题号：女23岁，低热1月，腹泻，右下腹痛。

解析：

（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别问诊

（1）发病诱因：有无进食不洁饮食、饮酒、劳累。

（2）低热：程度、规律、与腹泻腹痛关系，加重或减轻因素。

（3）腹泻：大便次数、量、性状，气味，有无便血及脓血便，有无里急后重，加重或缓解因素。

（4）腹痛：性质、程度、有无放射和转移痛，与进食和排便关系，加重和缓解因素。

（5）伴随症状：有无恶心、呕吐、腹胀，有无口干、心悸。

2.诊疗经过

（1）是否到医院就诊，做过哪些检查，如血常规、粪常规、隐血及腹部B超。

（2）治疗和用药情况：如是否应用过抗菌药物，止泻药物，退热药物，疗效如何。

3.一般情况 近期精神、睡眠、大便、小便和体重变化情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.既往有无类似发作，有无细菌性痢疾、炎症性肠病、结核病病史。有无妇科疾病史。有无疫区居住史。月经生育史。  

说明：以上模拟试题摘自历年模考题，仅供参考。

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