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体格检查:测脉率,甲状腺的触诊,腹部的血管杂音听诊,腕关节的触诊

2022-04-23 15:29 医学教育网
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2022年临床执业医师实践技能考试时间:2022年6月13日-26日。实践技能第二站体格检查是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,医学教育网老师专门总结了“体格检查:测脉率,甲状腺的触诊,腹部的血管杂音听诊,腕关节的触诊”,预祝大家都能取得优异成绩:

查看汇总全国临床执业医师实践技能第二站体格检查历年模考题汇总

体格检查
模拟试题

题号:测脉率,甲状腺的触诊,腹部的血管杂音听诊,腕关节的触诊

解析:1.测脉率

操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。

操作步骤:

1.嘱被检者取平卧位,检查者站立在被检者右方,说明情况取得被检者配合,以示指、中指、环指的指腹,置于患者右腕部桡动脉搏动处,并以适当压力触诊桡动脉搏动。

2.触诊时间2分钟(用秒表计时),数出被检者1分钟内桡动脉波动次数。同时感受脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。

3.检测一侧脉搏后,需同时检测两次桡动脉,并做对比检查。

4.报告考官:患者脉率为…次/分,脉搏无减弱,节律均匀。

注意事项:

1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

2.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告脉率及脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。

3.正常的脉搏频率:每分钟60~100次。 

2.甲状腺的触诊

操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。

①甲状腺侧叶的检查:嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者后方,说明情况取得被检者配合。两侧拇指置于胸锁乳突肌后缘,左手示指和中指置于甲状软骨上,推挤甲状软骨,将气管推向另一侧。右手拇指自胸锁乳突肌后缘将甲状腺向前推挤,嘱被检者做吞咽动作,右手示指和中指触诊甲状腺。同理,检查另外一侧。并将检查结果,报告考官。

②甲状腺峡部的检查:嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者后方,说明情况取得被检者配合。从胸骨上切迹向上触摸,感受气管前软组织有无增厚,配合吞咽动作感受有无增大和肿块。并将检查结果,报告考官。 

3.腹部的血管杂音听诊

洗手动作。让被检查者双腿屈膝,解开上衣,将听诊器置于腹中部听腹主动脉(听诊时间15min)、腹部两侧听肾动脉(时间15min)。报告考官被检查者腹主动脉及两次肾动脉均未闻及血管杂音,属正常,操作完毕。 

4.腕关节的触诊

嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。嘱被检者取站立位,检查者站立在被检者右前方,说明情况取得被检者配合,嘱患者抬起双手,并逐步活动手指关节,观察有无红肿、畸形、活动障碍,有无杵状指,有无反甲等。并报告考官。

提示:以上题目为考生内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!

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