关于“2021年临床执业医师实践技能考试病例分析题——非酒精性脂肪性肝炎”的内容，相信很多考生近期都在关注，医学教育网编辑为大家帮助广大临床执业医师实践技能考生复习，特整理了非酒精性脂肪性肝病病例分析题，请大家及时学习：

【例】男性，42岁。发现肝功能异常3年，无特殊不适。

一、初步诊断（4分）

1.非酒精性脂肪性肝炎。（3分）

2.血脂异常。（1分）

二、诊断依据（5分）

1.非酒精性脂肪性肝炎

①中年男性，慢性病程;无饮酒及肝炎病史。（1分）

②无特殊不适，多次发现肝功能异常，除ALT及AST均升高，胆红素不高，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均升高。（1分）

③查体BMI30.8，未见肝掌、蜘蛛痣。肝脏肋下2cm，质地韧，表面光滑，边缘整齐，无触痛。脾未触及。（1分）

④腹部超声：肝区近场回声弥漫性增强，远场回声逐渐衰减。肝脏轻度大。（1分）

2.血脂异常：实验室检查：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均升高。（1分）

三、鉴别诊断（4分）

1.病毒性肝炎。（1分）

2.自身免疫性肝病。（1分）

3.肝脏肿瘤。（1分）

4.非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化。（1分）

四、进一步检查（5分）

1.血脂、血糖、肾功、电解质等。（1分）

2.肝炎病毒学指标。（1分）

3.自身免疫性肝病指标。（1分）

4.甲胎蛋白。（1分）

5.必要时肝活检行病理学检查。（1分）

五、治疗原则（4分）

1.饮食控制，低糖、低脂、高纤维素饮食。（0.5分）

2.运动治疗：采取中等量有氧运动，逐步减轻体重。（0.5分）

3.调脂治疗。（1分）

4.若合并2型糖尿病，可给予降糖药物治疗。（1分）

5.若肝功能持续异常，可应用保肝药物。（1分）

编辑推荐：

2021年临床医师实践技能开考啦！来看看大家的现场情报！

2021年全国临床执业医师实践技能考试考生试题汇总！

全国2021年临床执业医师实践技能考试考前最后1卷 快来测评！

刷题实战——临床执业医师21年技能免考考生6月份必做试题150+道

以上关于“2021年临床执业医师实践技能考试病例分析题——非酒精性脂肪性肝炎”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目！

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗