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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情关于“实践技能体格检查题——浮滨试验/肝脏触诊/腋窝淋巴结/语音振颤”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理解析如下:
题号:浮滨试验,肝脏触诊,腋窝淋巴结,语音振颤
解析:浮髌试验:检查者左手拇指和其余手指分别固定在被检者膝关节上方两侧,右手拇指和其余手指分别固定在被检者膝关节下方两侧,以一手示指按压髌骨,了解髌骨有无浮动感。若有浮动感,则为浮髌试验阳性。
腋窝淋巴结检查右侧时,检查者右手握被检查者右手,使其前臂稍外展,左手四指并拢稍弯曲,自被检查者右上臂前方插人右侧腋窝,直达腋窝顶部,自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸,依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用右手进行。
体表位置
腋尖群
腋尖群——位于腋窝顶部。
中央群——位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处。
胸肌群——位于胸大肌下缘深部。
肩胛下群——位于腋窝后皱襞深部。
外侧群——位于腋窝外侧壁。
肝脏触诊:触诊肝脏时,检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘平行放置于脐右侧,如估计被检查者肝脏巨大或叩诊提示肝脏巨大,应从右下腹部开始触诊。检查前,嘱患者进行腹式呼吸并按照检查者的要求进行呼气和吸气,以配合检查者的触诊。在被检查者呼气时手指压向腹深部,次吸气时手指向上向前迎下移的肝缘。如果没有触到肝脏则手指上移,重复上述的动作。如此反复,直到触及肝脏或肋缘。肝下缘触诊需要在右锁骨中线和前正中线上分别进行。可采用双手触诊。
语音震颤检查语音震颤时,可釆用双手或单手进行。检查者用手的尺侧缘放于胸壁,嘱患者发低音调“yi”长音,通过单手或双手进行检查,由上而下,左右对比。语音震颤减弱常见于肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等;增强见于肺实变(如大叶肺炎)、接近胸膜的肺内巨大空腔等。
提示:以上题目为考生内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!
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