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克罗恩病的主要病理特点是什么?

2025-03-07 14:16 正保医学教育网
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克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其主要病理特点是:

1.跨壁炎症:炎症可以累及肠道的所有层,从黏膜到浆膜,导致全层炎性反应。

2.非连续性病变:不同于溃疡性结肠炎的连续性分布,克罗恩病在肠道内的病变往往是跳跃式的,即在正常组织之间出现炎症区域。

3.纵行溃疡和鹅卵石样外观:黏膜表面可见线状或裂隙样的溃疡以及周围隆起的小结节形成,使得黏膜呈现出特有的“鹅卵石”外观。

4.肉芽肿形成:约有50%-70%的患者可观察到非干酪性肉芽肿的存在,这是克罗恩病的一个重要特征但并非特异性标志。

5.瘘管和脓肿:由于炎症穿透肠壁形成瘘管或导致周围组织器官(如皮肤、膀胱等)发生感染而产生脓肿。

6.肠道狭窄与梗阻:长期的慢性炎症可引起纤维化,最终造成肠道狭窄甚至完全闭塞。

7.系统性表现:除了胃肠道症状外,克罗恩病还可能伴有发热、体重减轻、贫血等全身症状以及关节炎口腔溃疡等肠外表现。

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