【临床执业医师核心考点】骨盆测量

2025-01-10 11:32 来源：医学教育网

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在产科学习中，骨盆测量是非常重要的内容之一。骨盆测量主要包括髂棘间径、髂嵴间径和骶耻外径三个方面。（内容来源：临床执业医师《核心考点随身听》）

首先，髂棘间径是指两髂前上棘外缘的距离，正常值在23～26cm之间。这个测量值反映了骨盆的前后径，对胎儿头部通过产道的顺利程度有一定的影响。其次，髂嵴间径是指两髂嵴外缘最宽的距离，正常值在25～28cm之间。这个测量值反映了骨盆的横径，也是评估骨盆大小和形态的重要指标。最后，骶耻外径是指第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值在18～20cm之间。这个测量值反映了骨盆的前后径，对胎儿头部通过产道的顺利程度同样有一定的影响。

在产科实践中，通过对这些骨盆测量数值的评估，可以帮助医生判断孕妇骨盆的大小和形态是否适合顺产，或者是否存在狭窄等问题。如果骨盆测量数值偏小，可能会影响胎儿头部通过产道，增加难产的风险。因此，对于孕妇来说，及早进行骨盆测量，了解自身骨盆的情况，有助于医生制定合适的分娩计划，确保母婴的安全。

总的来说，骨盆测量是产科医生在评估孕妇分娩适应性时的重要工具之一。通过对髂棘间径、髂嵴间径和骶耻外径的测量，可以全面了解孕妇骨盆的大小和形态，为分娩方式的选择提供科学依据，确保母婴的安全。

【单选题】下列哪项为骨盆测量的正常值

A.对角径10～11cm

B.坐骨棘间径9cm

C.坐骨切迹＜2指

D.耻骨弓角度90°

E.骨盆倾斜度80°

正确答案：D

答案解析：

此角度反映骨盆出口横径宽度。对角径：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5～13cm。坐骨棘间径：测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm。坐骨切迹代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动。若能容纳3横指(约5.5～6cm)为正常，否则属中骨盆狭窄。骨盆倾斜度是指妇女直立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度，其正常值为60°，骨盆倾斜度过大影响胎头衔接和娩出。耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常。故选D。

上述规定即体现了该内容。