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详情“女性生殖器官肿瘤-子宫颈癌”属于临床医师考试女性生殖系统中的重点内容,这部分内容每年必考,女性生殖器官肿瘤共包括子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤和卵巢肿瘤这4个版块,对于这部分内容中的临床分期,内容多非常容易记混。今天我们一起来看看医学教育网的“女神”景晴老师是如何讲解这个知识点的。
系统 | 主要内容 | 要求 |
女性生殖系统、女性生殖器官肿瘤 | 子宫颈癌 | 1.病因 |
2.组织发生及病理 | ||
3.转移途径 | ||
4.临床分期 | ||
5.临床表现 | ||
6.诊断与鉴别诊断 | ||
7.治疗与预防 | ||
8.预后及随访 |
不同的临床分期决定了不同患者的治疗及预后,所以这部分内容尤其重要,无论是执业医师还是助理医师都必须掌握。
为了帮助学员的理解记忆,景晴老师针对这部分内容编写了一组口诀。
这段口诀解释如下:
Ⅰ期宫颈癌仅限于宫颈,ⅠA期、ⅠB期根据大小进行区分,ⅠA期为镜下癌,肉眼看不见,以毫米为单位,深度≤3mm是ⅠA1期,3mm~5mm为ⅠA2期。ⅠB看厘米,≤4cm为ⅠB1期,4cm以上的为ⅠB2期。Ⅱ期肿瘤超出了宫颈,到达阴道与宫旁,ⅡA期到达阴道,但是宫旁没有累及,ⅡA1期、ⅡA2期同样是4cm进行分界。ⅡB期已经累及宫旁,从ⅡB期开始就不再首选手术进行治疗了,应首选放射治疗。Ⅲ期:超过Ⅱ期,已达盆壁和阴道下1/3,或导致肾盂积水或无功能肾。Ⅳ期:膀胱、直肠、远处转移。
有了这样的口诀,是不是感觉抽象的内容也有了简便记忆的方法呢?更多的口诀和记忆方法,请登录医学教育网学习临床医师考试的《女性生殖系统》相关课程。
附:官方教材内容
(四)临床分期宫颈癌的分期采用FIGO修订的临床分期见表10-10.
表10-10《宫颈癌的临床分期(FIG0,2009年)
期别 | 肿瘤范围 |
Ⅰ期 | 肿瘤局限于宫颈(累及宫体可以被忽略) |
ⅠA | 镜下浸润癌,间质浸润深度<5mm,宽度≤7mm |
ⅠA1 | 间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm |
ⅠA2 | 间质浸润深度>3mm且<5mm,宽度≤7mm |
ⅠB | 临床癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>IA期 |
ⅠB1 | 临床癌灶最大直径≤4cm |
ⅠB2 | 临床癌灶最大直径>4cm |
Ⅱ期 | 肿瘤已超出宫颈,但未达盆壁,或未达阴道下1/3 |
ⅡA | 无宫旁组织浸润 |
ⅡA1 | 可见癌灶最大直径≤4cm |
ⅡA2 | 可见癌灶最大直径>4cm |
ⅡB | 有明显宫旁组织浸润 |
Ⅲ期 | 肿瘤扩散至盆壁和(或)累及阴道已达下1/3,或有肾盂积水或肾无功能(非癌所致者除外) |
ⅢA | 肿瘤累及阴道下1/3,但未达盆壁 |
ⅢB | 肿瘤浸润宫旁,已达盆壁,或有肾盂积水或肾无功能者 |
Ⅳ期 | 肿瘤播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜及直肠黏膜 |
ⅣA | 肿瘤侵犯邻近的盆腔器官 |
ⅣB | 肿瘤远处转移 |
【医学教育网原创,转载必究】
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