精编考点：

21.闭经诊断步骤

第一步：孕激素试验：阳性→Ⅰ度闭经；

阴性→雌、孕激素序贯试验

第二步：雌、孕激素序贯试验：阴性→子宫性闭经；

阳性→Ⅱ度闭经；

第三步：FSH、LH水平测定：升高→卵巢性闭经；

不升高→垂体兴奋试验；

第四步：垂体兴奋试验：阴性→垂体性闭经；

阳性→下丘脑性闭经。

22.多囊卵巢综合征诊断标准：

①稀发排卵或无排卵；

②高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症；

③卵巢多囊改变：超声提示一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥10ml；

以上3项中符合2项并排除其他高雄激素病因。血LH增高、LH/FSH比值增高是非肥胖型多囊卵巢综合征特征。

23.宫内节育器放置时间：月经干净后3～7日无性交。人工流产后可立即放置。产后42日恶露已净，会阴切口已愈合，子宫恢复正常后放置。剖宫产后半年放置。含孕激素IUD在月经第4～7日放置。

24.宫内节育器取器时间：月经干净后3～7日为宜。带器早期妊娠行人工流产同时取器。带器异位妊娠术前行诊断性刮宫时，或在术后出院前取出IUD。因子宫不规则出血，随时可取，取IUD同时需行诊断性刮宫，刮出组织送病理检查，排除内膜病变。

25.妊娠期高血压疾病

临床主要表现为三大症状：高血压、水肿、蛋白尿。严重时出现全身各器官的损害。

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