21.男，26岁。发热乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，化验：Hb 75g/L，WBC 28×10⁹/L，Plt 57×10⁹/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84％，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性巨核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.红白血病

22.女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：Hb 60g/L，RBC 3.1×10¹²/L，WBC 7.3×10⁹/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

A.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

B.血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

C.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

D.血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

E.血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

23.患者女，59岁，在全身麻醉下行腹膜后肿瘤切除术，术中出血较多，即刻输注AB型悬浮红细胞2个单位，当输注50ml时，患者出现发热，畏寒，脉快，血压下降，腰痛，导尿浓茶色，该患者最可能的输血不良反应是

A.急性溶血性反应

B.过敏性反应

C.非溶血性发热反应

D.细菌污染性输血反应

E.慢性溶血

24.患者，女，40岁。因宫颈癌接受化疗，近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×10⁹/L，遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是

A.非溶血性发热性输血反应　　

B.溶血性输血反应

C.过敏反应　　　　　　　　　

D.出血

E.循环超负荷

25.男，50岁。因多年慢性肾衰竭准备行肾移植。因医院库存血液不足，需亲属献血给患者用。患者兄、妹各献血400ml，血液检测合格，拟供患者输注。此时应对这两袋血液采取的处理措施是

A.γ射线照射

B.病毒灭活

C.细菌灭活

D.反复洗涤

E.滤除白细胞

26.一位外伤性脾破裂患者，术中经血液回收机收集失血处理后，回输给患者的是

A.全血

B.血浆

C.浓缩红细胞

D.洗涤红细胞

E.冷沉淀

27.男，40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验Plt 8×10⁹/L。给予单采血小板输注。输注4小时后，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是

A.急性过敏反应　　　

B.急性溶血反应

C.细菌性感染　　　　

D.循环超负荷

E.输血相关急性肺损伤

28.女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT 35×10⁹/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，体征支持ITP诊断的是

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大