血液性缺氧——2022年临床执业医师病理生理学课程讲义如下，视频讲解更多考点>>

血液性缺氧

1.定义：由于Hb含量减少或性质改变，携氧能力降低或氧不易释出而引起的缺氧

特点：血中物理溶解的氧量不变，PaO2正常

又称等张性缺氧

2.原因

（1）Hb含量减少：贫血 （2）CO中毒

（3）Hb性质改变：高铁Hb

（4）Hb与氧的亲和力异常增高：Hb基因突变

输入大量碱性液体

3.血氧变化特点：PaO2和SaO2正常，血氧含量、血氧容量降低，动－静脉氧含量差减小

4.改变机制

①外呼吸正常，氧的摄入和弥散正常，PaO2及SaO2正常

②贫血Hb降低，或CO中毒者血液中HbCO增多，高铁Hb形成，均可使血氧含量降低

5.皮肤颜色改变

贫血患者－皮肤、黏膜苍白

CO中毒者－樱桃红色

Hb与O2的亲和力异常增－皮肤、黏膜呈鲜红色

高铁Hb血症－皮肤、黏膜呈棕褐色（肠源性发绀）

【经典模考题】

血液性缺氧最常见的原因是

A.血红蛋白病

B.贫血

C.高铁血红蛋白血症

D.CO中毒

E.过氯酸盐中毒

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