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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情临床执业医师“急性白血病”易错考点模考正确率36.37%,根据医学教育网临床执业医师考试模考大赛(二模)答题情况,为您整理本次模考第三单元正确率36.37%的试题及对应考点,本错题集按照正确率由低至高的顺序依次排序,供各位考生参考学习,查漏补缺。没有参加模考的同学可以扫码进入模考页面,参与最后一卷测评!
查看汇总:2021临床执业医师模考第三单元正确率<50%的37道题汇总
男性,23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院,既往体健。血常规:Hb 76g/L,WBC 25×109/L,Plt 29×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%,POX染色(-),PAS染色(+)成块,NSE染色(-)。 提示该患者预后差的染色体异常是
A.t(8;21)
B.t(9;22)
C.t(15;17)
D.t(16;16)
E.t(8;14)
【正确答案】 B
【答案解析】 该青年男性患者呈急性病程,有贫血(乏力)和出血(牙龈出血、皮肤瘀斑)表现,结合化验呈全血细胞减少,骨髓检查原始细胞大于30%(WHO标准是大于20%)诊断为急性白血病,根据组化染色结果支持急性淋巴细胞白血病的诊断,而急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病的POX染色不会是阴性,也不会PAS染色(+)成块,急性红白血病一定要有明显的红系异常增生。因为该患者的诊断是急性淋巴细胞白血病,因此提示该患者预后差的染色体异常是t(9;22),而t(8;21)和t(15;17)均为急性粒细胞白血病的染色体异常,均提示预后比较好,t(16;16)为急性粒-单核细胞白血病的染色体异常,亦提示预后比较好。因为该患者的诊断是急性淋巴细胞白血病,因此首选的治疗方案是DVLP,而DA是急性非淋巴细胞白血病首选的方案,COP和ABVD是淋巴瘤的化疗方案。
本题知识点 | 本题正确率 |
36.37% |
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