临床执业医师“急性白血病”易错考点模考正确率36.37%，根据医学教育网临床执业医师考试模考大赛（二模）答题情况，为您整理本次模考第三单元正确率36.37%的试题及对应考点，本错题集按照正确率由低至高的顺序依次排序，供各位考生参考学习，查漏补缺。没有参加模考的同学可以扫码进入模考页面，参与最后一卷测评！

查看汇总：2021临床执业医师模考第三单元正确率<50%的37道题汇总

男性，23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。血常规：Hb 76g/L，WBC 25×109/L，Plt 29×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色（-），PAS染色（+）成块，NSE染色（-）。 提示该患者预后差的染色体异常是 

A.t(8；21) 

B.t(9；22) 

C.t(15；17) 

D.t(16；16) 

E.t(8；14) 

【正确答案】 B  

【答案解析】 该青年男性患者呈急性病程，有贫血（乏力）和出血（牙龈出血、皮肤瘀斑）表现，结合化验呈全血细胞减少，骨髓检查原始细胞大于30%（WHO标准是大于20%）诊断为急性白血病，根据组化染色结果支持急性淋巴细胞白血病的诊断，而急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病的POX染色不会是阴性，也不会PAS染色（+）成块，急性红白血病一定要有明显的红系异常增生。因为该患者的诊断是急性淋巴细胞白血病，因此提示该患者预后差的染色体异常是t(9；22)，而t(8；21)和t(15；17)均为急性粒细胞白血病的染色体异常，均提示预后比较好，t(16；16)为急性粒-单核细胞白血病的染色体异常，亦提示预后比较好。因为该患者的诊断是急性淋巴细胞白血病，因此首选的治疗方案是DVLP，而DA是急性非淋巴细胞白血病首选的方案，COP和ABVD是淋巴瘤的化疗方案。 

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