外阴瘙痒-临床执业医师辅导：

一、常见病因

1.局部原因 外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫阴道炎是最常见的原因医学教育|网搜集整理。也可见于细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹医学教育|网搜集整理、外阴鳞状上皮增生，药物过敏或化妆品刺激及不良习惯等。

2.全身原因 糖尿病，黄疸，维生素A、维生素B族缺乏，重度贫血，白血病，妊娠期肝内胆汁淤积等。

二、临床表现

1.长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。

2.外阴瘙痒症状与特点 常为阵发性，也可为持续性，通常夜间加重；瘙痒程度因不同个体而有明显差异。

三、临床意义

外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失：蛲虫病引起者以夜间为甚；糖尿病患者尿糖对外阴皮肤刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，瘙痒更为严重；无原因者一般发生在生育年龄或绝经后妇女，症状严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和黏膜外观正常，或有抓痕和血痂；黄疸、维生素缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积者的外阴瘙痒常为全身瘙痒的一部分。