- 免费试听
- 免费直播
![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月16日 19:40-21:40
详情![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月17日 11:30-12:30
详情距离2019年临床执业医师综合笔试考试越来越近,为了帮助各位考生快速的考试重点,网校特为考生开设了冲刺**班,由专业师资精讲核心内容,今天小编为大家分享临床执业医师女性生殖系统第16期子宫脱垂的内容,系统的学习购买冲刺**班>>
病因
分娩损伤:子宫脱垂最常见病因。
如:手术助产、第二产程延长、多次分娩。
盆底组织发育不良或退行性变。
维持子宫正常位置的因素——子宫韧带、骨盆底肌肉和筋膜的支托
阴道前壁脱垂——膀胱膨出
子宫脱垂的临床分度
——以患者平卧用力向下屏气,使子宫下降的最低点为诊断标准:
Ⅰ度轻型:宫颈外口距离处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;
重型:宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见宫颈。
Ⅱ度轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;
重型:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。
Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
治疗
原则:安全、简单和有效。
保守治疗:支持疗法、病因治疗、子宫托。
手术…
手术方案:
阴道前后壁修补术:
适用于:Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂;
Mancheste手术
范围:阴道前后壁修补+主韧带缩短+宫颈部分切除术
适用于:年轻希望保留子宫患者;
经阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术:
适用于:Ⅱ、Ⅲ度,老年,不需要保留子宫患者
阴道纵隔成形术:老年不能耐受手术者;
阴道、子宫悬吊术:手术缩短圆韧带,或利用生物材料制成各种吊带,达到悬吊子宫和阴道的目的。
以上关于“子宫脱垂-临床执业医师妇产科核心考点(16)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目!