医学教育网编辑为大家整理总结了临床执业医师历年考过的“最”、“首先”“主要”考点汇总，希望可以帮助到各位考生：

★慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围是25～50ml/min.

★新生儿溶血病换血治疗的指证，血清胆红素在足月儿至少应大于15mg/dl.

★急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至500ml.

★小儿胸围与头围相等的年龄是1岁。

★新生儿生后4～6个月时，体重每日增加500～600g.

★正常新生儿后囟闭合的时间一般于出生后6～8周。

★高血压合并糖尿病患者，血压应控制在＜130/80mmHg.

★1岁以内婴儿的总能量每日每千克体重约需120kcal.

★重度烧伤是指III°烧伤面积10%～19%.

★原始骨痂形成一般需要4～8周。

★神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的40%～50%.

★肝脏的血液供应来自静脉的约占70%～75%.

★G/G易位型21-三体综合征，染色体核型是46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）。

★直肠长度约为12～15cm.

★麻疹合并肺炎需隔离至出疹10天。

★丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过300mg.

★乳酸脱氢酶同工酶有5种。

★存在于核酸分子中的碱基有5种。

★组成核酸分子的碱基主要有5种。

★惊厥性全身癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不

应大于50mg.

★急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后3～4周。

★成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每千克体重120mg.

★糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/L.

★急性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/d时，血压控制的理想水平是

125/75mmHg以下。

★急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是8～12周。

★严重冠状动脉狭窄程度达70%以上。

★正常人脑脊液中糖的最低含量为2.5mmol/L.

～1～

★将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的

尿量至少是500ml.

★主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为0.75～1.0cm2.

★中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁体格健壮的小儿。

★心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在

2.0～3.0mg.

★诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于110g/L.

★男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体

温正常后5～7天。

★惊厥性全身癲痫病持续状态必须快速控制发作，并保持不再复发的时间至少为

24小时。

★短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在24小

时。

★智商IQ的结论髙于平常，是指其分数为110～119.

★通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为150～300mg.

★每毫升11.2%乳酸钠含HCO-

3 1.0mmoL.

★单侧隐睾手术治疗应在2岁以前。

★成人双手占体表面积的5%.

★手术患者从术前12小时禁食，4小时禁水是为了防止麻醉或手术中呕吐。

★成人右手占体表面积的2.5%.

★甲亢术后呼吸困难发生于术后48小时以内。

★迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的20%.

★骨折愈后过程中血肿机化演进期的完成时间是2周。

★判断休克以纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在30ml以上。

★补钾速度一般每小时不宜超过20mmol/L.

★骨巨细胞瘤的好发年龄是21～30岁。

★胫骨结节骨软化好发年龄是12～14岁。

★直腿抬高试验，正常一般至少抬髙到60°～70°。

★残胃癌发生在因良性病变施行胃大部分切除术后至少5年。

★手部伤口清创处理，一般不迟于8小时。

★成年患者因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量>1600ml.

～2～

★应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为1：（150～200）。

★治疗等渗性脱水理想的液体是平衡盐溶液。

★残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少5年。

★头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在24小时内。

★儿童期出现甲状腺结节的恶性率为50%.

★男，60岁，食道癌术后行放射治疗，血小板90X109/L，此时决定治疗停止的

指标是白细胞计数低于3X109/L.

★足月妊娠时的羊水量约为800ml.

★孕妇开始知觉胎动的时间是妊娠18～20周。

★正常妊娠38周时的羊水量约为1000ml.

★初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过8小时。

★月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是2002年11月4日。

★产后出血是指阴道流血量在胎儿分娩后24小时内超过500ml.

★初产妇第一产程活跃期停滞是指进人活跃期后宫口不再扩张超过2小时。

★宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在8～10周。

★卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的9～10天。

★孕妇血清绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度达髙峰是在妊娠8～10周。

★心脏病孕妇容易发生心衰的时期是妊娠32～34周。

★完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为14.5%.

★足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟120～160次。

★婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是5～6个月以后。

★猩红热出现皮疹多在发热后12～48小时。

★卡介苗接种后所致结核菌阳性反应是指硬结直径5～9mm，3～5天后反应消失。

★小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是4～8周。

★食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为4、9、4.

★婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于200ml.

★小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为2～3周。

★麻疹合并肺炎者应隔离至出疹后10天。

★1岁以内婴儿总能量约需每日每千克体重110kcal.

★每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是12ml.

★初次感染结核，产生变态反应的时间为4～8周。

～3～

★婴儿每日水的需求量是150ml/kg.

★胚胎期是指受孕后的8周以内。

★小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是4～6天和4～6岁。

★婴儿尿少的标准是每日尿量少于200ml.

★小儿头围与胸围大致相等的年龄是1岁。

★正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞应少于3个。

★麻疹出疹一般在发热后3～4天。

★早产儿的胎龄是>28周至3.5g/24h.

★扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是心力衰竭。

★急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为DA.

★心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是非同步电击复律。

★肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是大剂

量地塞米松抑制试验。

★在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是风湿性心脏病。

★典型霍乱患者，发病最先出现的症状是剧烈腹泻，继之呕吐。

★心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用洋地黄。

★抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是非同步电击复律。

★因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是肩胛间区。

★对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜

的治疗为植人性心脏转复除顱器。

★早期发现肺结核的最主要方法是X线检查。

★社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。

★有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是血清淀粉酶。

★成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是呼吸频率增加，每分钟大

于28次。

★上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡。

★有功能的垂体腺瘤最常见的是PRL瘤。

★现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA，结合适当的分析技术即可鉴定

～10～

基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是聚合酶链

反应。

★心尖区触及舒张期震颤，最可能的是二尖瓣狭窄。

★最能支持慢性胰腺炎诊断的是CT检查胰腺增大、有钙化影。

★血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。

★肠结核最好发的部位是回盲部。

★诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是肝浊音界消失。

★对原发性肝癌早期诊断最有价值的是甲胎蛋白测定。

★慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是缺氧性肺血管收缩。

★诊断免疫溶血性贫血最重要的实验室检查是Coombs试验。

★室性心动过速心电图诊断的最主要依据是心室夺获和室性融合波。

★诊断库欣综合征最有意义的检查是地塞米松抑制试验。

★糖尿病患者最基础的治疗措施是饮食治疗。

★慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是酸溶血试验。

★引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是药物及化学物质。

★急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是cTnI.

★脊髄压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为神经纤维瘤。

★高血压病脑出血最常见的部位是内囊和基底节。

★预防术后肺不张最主要的措施是多翻身多做深呼吸，鼓励有效咳嗽。

★骨与关节结核发病率最髙的部位是髋关节。

★在绝大多数人中胆囊管汇合于肝总管。

★甲状腺癌最常见的病理类型是乳头状癌。

★急性脓胸最常继发于肺部感染。

★急性尿潴留时，常用的处理方法是导尿。

★血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是间歇性跛行。

★急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

★恶性程度最高的乳癌类型是炎性乳癌。

★确诊前列腺癌最可靠的方法是穿刺活检。

★盲肠癌患者最少见的合并症是大肠梗阻。

★乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为轮辐状切口。

★腹部闭合伤，确诊有无内脏损伤最简便，最可靠的诊断方法为腹腔穿刺。

～11～

★诊断张力性气胸最充分的根据是胸膜抽出高压气体。

★膀胱癌最常见的组织类型是移行细胞癌。

★细菌性肝脓肿，细菌进人肝脏最常见的途径是胆道。

★目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是活组织病理检查。

★导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞。

★腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是脾脏。

★结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变。

★能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是细针穿刺细胞学检查。

★诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是腹肌紧张，有压痛和反跳痛。

★雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常见的激素治疗方法是口服三苯氧胺（他

莫昔芬）。

★门静脉髙压症手术治疗最主要的目的是治疗食管胃底静脉破裂出血。

★胃癌最好发的部位是胃窦小弯侧。

★阑尾切除术最常见的并发症是切口感染。

★上消化道大出血最常见的病因是胃十二指肠溃疡。

★大多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是手术治疗。

★急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔。

★肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是桡神经。

★癌前病变最确切的概念是有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转。

★慢性胃溃疡最常见的并发症是出血。

★临床上壶腹癌最重要的症状是黄疸。

★根据乳腺癌在不同部位的发生率，扪诊时最需要注意的是乳腺的外上象限。

★广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞。

★确诊肿瘤最可靠的方法是病理学检查。

★小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征是患侧瞳孔散大。

★骑跨式外伤最易损伤尿道球部。

★发现早期直肠癌最有意义的方法是直肠镜。

★全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。

★临床上最常见的输血反应是非溶血性发热反应。

★头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是帽状腱膜下血肿。

★复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是脑复苏。

～12～

★早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是局部分层穿刺。

★肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是食管下段、胃底静脉曲张。

★难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的鉴别方法是CT.

★确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是放射性核素扫描。

★胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是骨折延迟愈合。

★腹外疝最易嵌顿的是股疝。

★腰椎间盘突出最常见的部位是L5.

★治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是胆总管切开、T管引流

术。

★急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是解除胆道梗阻，通畅引流。

★重型颅脑损伤最常见的并发症是消化道出血。

★后纵隔肿瘤最常见的是神经源性肿瘤。

★低钾血症时，最早出现的临床表现是肌乏力。

★腹部脏器中最容易受损伤的器官是脾。

★临床上最为常用的血液制品是红细胞悬液（添加剂红细胞）。

★近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是血小板在体外保存于室

温，细菌相对容易生长繁殖。

★外科患者最易发生水和钠代谢紊乱的是等渗性缺水。

★在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是胆道结石病。

★膀胱癌在病理上最重要的是分化程度。

★疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是X线片。

★诊断幽门梗阻有价值的体征是振水音阳性。

★诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是甲状腺核素扫描。

★硫酸镁中毒时最早出现的是膝反射消失。

★外阴部外伤后最易发生血肿的部位是大阴唇。

★最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是内胚窦瘤。

★子宫内膜结核最可靠的诊断依据是子宫内膜病理活检。

★与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。

★子宫内膜癌最多见的病理类型是腺癌。

★近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最髙的是卵巢癌。

★最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。

～13～

★最适于进行输卵管结扎术的时间是月经后3～7天。

★治疗滴虫阴道炎最常用的药物是甲硝唑。

★侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构。

★心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是妊娠32～34周。

★胎头于临产后迟迟不人盆，骨盆测量径线最有价值的是骶耻外径。

★最常见的子宫内膜异位症病灶部位在卵巢。

★最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转。

★诊断子宫内膜癌最可靠的方法是分段诊刮。

★胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的诊断应是宫颈裂伤。

★宫颈癌最常见的病理类型是鱗状细胞癌。

★普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。

★绒癌最常见的转移部位是肺部。

★细菌性阴道病最常见的病原体是加德纳尔菌。

★普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。

★确定胎儿安危最简便而较准确的方法是胎动计数。

★对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是无性细胞瘤。

★葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是阴茎套。

★麻疹早期诊断最有意义的临床表现是Koplik斑。

★营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是面颊部。

★慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是维生素D减少。

★蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是体重不增。

★缺铁性贫血早期最可靠的依据是血清铁蛋白降低。

★新生儿溶血病最常见的是ABO血型不合。

★奇脉最常见于大量心包积液。

★判断小儿体格发育最常用的指标是体重、身髙、头围。

★新生儿败血症最有价值的诊断依据是白细胞总数增加。

★3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为颅骨软化。

★缺铁性贫血最可靠的诊断依据是血清铁降低。

★造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。

★诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是50%以上肾小球囊内有新月体形成。

★消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是糖皮质激素。

～14～

★诊断缺铁最肯定的依据是骨髓小粒可染铁消失。

★两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用

的指标为变异系数。

★正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用标准差。

★对慢性疾病进行现况调査，最适宜计算的指标为患病率。

★医生在与慢性病患者的交往中，医患关系中最理想的模式是共同参与型。

★脱敏治疗的最佳适应证为恐怖症。

★最先提出不伤害原则的西方医学家是希波克拉底。

★医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是医疗保密。

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