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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情影响流行过程的因素、基本特征、诊断及防治是临床执业医师资格考试中传染病科目涉及到的高频考点,医学教育网编辑为大家总结整理如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1)一般实验室检查:包括三大常规和生化检查。
2)病原学检查:
①直接检查:常用于原虫及蠕虫的检查,可及时确定诊断。
②分离细菌、螺旋体和真菌常需人工培养分离,立克次体和病毒则需通过动物接种或组织培养分离。
③分子生物学检测:聚合酶链反应(PCR)技术用于检测体液、组织中相应病原体核酸的存在,有很高的灵敏性。
④免疫学检测:包括特异性抗体的检测,其中特异性IgM抗体出现最早,可用做早期特异性诊断,特异性总抗体或IgG抗体,需检测急性期及恢复期双份血清,抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义,故一般不能作为早期诊断方法,只能做回顾性诊断或流行病学调查;特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据,故其意义较特异性抗体检测更重要,多用于检测病原体不能分离培养的疾病;皮肤试验用特异性抗原做皮内试验,局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。
4.传染病的治疗
(1)一般及支持疗法:包括隔离、护理、饮食等。
(2)病原治疗:针对病原体或其毒素的疗法,以清除病原体或对抗毒素。
(3)对症疗法:如降温、给氧、解痉止痛、抗惊厥、补液、纠正酸中毒、抗休克、抗呼吸衰竭等。
5.传染病的预防
(1)管理传染源:法定传染病分为三类(非常重要)共计38种。
甲类:城镇在2小时之内上报,而农村最迟要在6小时之内上报。
乙类:城镇在6小时内上报,农村要在12小时之内上报。
丙类:24小时之内上报。
传染病的报告制度是早期发现传染病的重要措施。
(2)切断传播途径;
(3)提高人群的免疫力;
(4)药物预防。
【进阶攻略】
传染病的四种基本特征以及传染病的分类及报告制度是考试重点,每年必考。尤其是传染病的分类也可以在卫生法规里出题。考试题型多样化。
【易错易混辨析】
传染病基本特征:有病原体;有传染性;有流行病学特征;有感染后免疫。
传染病流行过程基本条件:传染源;传播途径;人群易感性及免疫性。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.为甲类传染病的一组疾病是
A.流脑传染性、非典型肺炎
B.黑热病、炭疽
C.流行性出血热、疟疾
D.鼠疫、霍乱
E.麻风病、伤寒
二、B型选择题
A.艾滋病
B.流行性斑疹伤寒
C.人感染高致病性禽流感
D.流行性感冒
E.霍乱
1.属于甲类传染病的是
2.按甲类管理的乙类传染病是
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】根据中华人民共和国传染病防治法规定,甲类传染病是鼠疫、霍乱。流脑传染性、非典型肺炎、流行性出血热、疟疾为乙类,黑热病、麻风病、伤寒为丙类。故选D.
二、B型选择题
1.E
2.C
【答案解析】根据中华人民共和国传染病防治法规定,甲类传染病是鼠疫、霍乱。按甲类管理的乙类传染病是传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎。
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