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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情原发性醛固酮增多症的相关内容是临床执业医师资格考试中代谢、内分泌系统涉及到的高频考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★
【进阶攻略】
基本上每年考核1题左右,重点集中在诊断要点上,首选的药物治疗和低血钾的心电图表现也考核过,其他内容熟悉。考试多为A1或A2型题。
【易错易混辨析】
醛固酮增多症可以用螺内酯治疗。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是
A.持续性高血压
B.血钠潴留过多
C.持久尿量过多
D.尿钾排出增多
E.血钾浓度降低
2.高血压伴有低血钾应首先考虑
A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
E.肾动脉狭窄
二、A2型选择题
1.女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L.最可能的诊断为
A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.肾性高血压
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣病
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多,患者可有肌无力、麻痹、软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,心电图示低血钾表现。
2.B
【答案解析】高血压伴有低血钾是原发性醛固酮增多症的特征性表现。凡是出现高血压伴有低血钾,首先应考虑原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症引起的高血压比较高,而其他选项的高血压很少伴有低血钾。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】患者有肢体软弱无力、夜尿增多的表现,检查有高血压和低血钾,原发性高血压有血压升高但少有低血钾的表现;嗜铬细胞瘤可有阵发性或持续性高血压,但只有少数病人可以出现低血钾的情况;肾性高血压患者伴随血钾升高而非血钾的降低;库欣病可有高血压,但明显的低血钾不多见,只有肾上腺癌肿及异位ACTH患者可伴明显的高血压和低血钾;而高血压伴低血钾是原发性醛固酮增多症的主要特点,故考虑原发性醛固酮增多症可能性最大。
上文关于“临床执业医师《代谢、内分泌》系统高频考点:原发性醛固酮增多症”的知识点由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到各位,更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目!临床执业医师代谢、内分泌系统课程已经更新啦,点击免费试听课程>>
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