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2021年临床执业医师考点精讲——股骨转子间骨折（运动系统）

2020-09-08 10:22 医学教育网
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股骨转子间骨折的考点在于和股骨颈骨折的鉴别，临床执业医师资格笔试考试中经常出现此类试题，使考生很容易混肴，医学教育网老师通过表格的的方式为大家去的区分如下：

部位
　		股骨颈
　		股骨大、小转子之间（粗隆）
　
表现
　		屈曲、短缩、外旋畸形
　		屈曲、短缩、外旋畸形
　
体征
　		外旋角度最大60°
　		外旋角度最大90°
　
治疗
　		老年人、头下型：人工关节置换术
　		手术内固定
　

股骨颈骨折与股骨转子间骨折的临床最主要不同点是()

A.肢体明显缩短

B.功能障碍

C.肿胀不明显

D.骨摩擦感不明显

E.骨折端处于极度外旋位

正确答案：E

病因
　		间接暴力
　
表现
　		屈曲、短缩、外旋畸形60°-90°
　
分型
　		Ⅰ型：单纯转子间骨折，骨折线由外上斜向下内，无移位
Ⅱ型：在上一型的基础上发生移位，合并小转子撕脱骨折，股骨矩完整
Ⅲ型：合并小转子骨折，骨折累及股骨矩，有移位，常伴有转子间后部骨折
Ⅳ型：伴有大小转子粉碎性骨折，可出现股骨颈和大转子冠状面爆裂骨折
Ⅴ型;反转子间骨折，骨折线由内上斜向下外，可伴有小转子骨折，股骨矩损坏
治疗
　		手术内固定
　
并发症
　		髋内翻畸形
　

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