- 免费试听
- 免费直播
11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情关于“2020年临床执业医师考试知识点回顾——肠外营养技术性并发症”的内容,相信很多考生都想知道,医学教育网编辑为大家整理如下:
1.肠外营养的输入途径
①用量小、PN支持不超过2周者:经周围静脉输注;
②需长期PN支持者:经中心静脉导管输入。该导管经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。
2.肠外营养的适应证
(1)不能或不宜经口摄食超过5~7d的患者;
(2)营养不良者的术前应用;
(3)复杂手术后,特别是腹部大手术后;
(4)消化道瘘,短肠综合征,严重感染,大面积烧伤,坏死性胰腺炎,急性肝、肾衰竭;
(5)肠道炎性病变,如:溃疡性结肠炎、克罗恩病(可使肠道休息,有利于病情缓解);
(6)恶性肿瘤病人,放疗或化疗期间(胃肠道反应过重时,补充摄食之不足)。
3.并发症:分为技术性、代谢性及感染性三类。
高血糖:胰岛素用量不当所致,严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷;
感染性并发症:与置管技术、导管使用及护理有关,多发于术后2周左右,寒战、高热,除外其他常见感染。
技术性并发症并发症与中心静脉导管的放置或留置有关。包括穿刺致气胸、血管损伤,神经或胸导管损伤等。空气栓塞是最严重的并发症。
代谢性并发症肠外营养本身引起的并发症有:①胆囊内胆泥和结石形成。②胆汁淤积及肝酶谱升高。③肠屏障功能减退。
感染性并发症肠外营养的感染性并发症主要是导管性脓毒症。临床表现为突发的寒战、高热,重者可致感染性休克。应考虑导管性脓毒症已经存在。处理:拔除中心静脉导管。
编辑推荐:
2021年想要顺利拿到临床执业医师资格证书,这篇攻略一定要看!
2020年临床执业医师考后关于成绩查询、一年两试、通过率等热点问题答疑!
2020年全国临床执业医师医学综合笔试考试还原考点练习题涉及的考点汇总
2021年全国临床执业医师资格考试辅导班哪个好?现购课买一赠一!
以上关于“2020年临床执业医师考试知识点回顾——肠外营养技术性并发症”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目!