关于“2020年临床执业医师精神神经系统必做模拟试题第三期”的内容，相信很多考生都在关注，医学教育网老师为大家整理总结了具体的模拟试题，供大家学习，预祝各位考试顺利：

21.女，28岁，工人，扎辫。工作时不慎致头皮撕脱，查体：痛苦面容，半侧颅骨（仅存骨膜）裸露，创面及撕脱的头皮清洁。其最理想的处理方法是

A.在颅骨上钻孔、待肉芽生长后植皮

B.行头皮血管吻合再植

C.将撕脱的头皮直接缝回

D.将撕脱的头皮做成全厚皮片植回

E.将撕脱的头皮做成中厚皮片植回

【答案】E

22.诊断颅部的线形骨折主要靠

A.CT

B.MRI

C.X线摄片

D.B超

E.脑血管造影

【答案】C

23.女，35岁。车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体：意识尚清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧失，能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是

A.右鼻孔流出血性液体

B.同向性偏盲

C.嗅觉丧失

D.眶周青紫

E.伤后昏迷时间较长

【答案】D

24.患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颅顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颅顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是

A.颈椎损伤、颈髓受压

B.脑挫裂伤、脑干损伤

C.急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝

D.急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤

E.急性硬脑膜下血肿、枕骨大孔疝

【答案】C

（25～26共用备选答案）

A.低分子右旋糖酐

B.阿司匹林

C.低分子肝素

D.重组人纤维酶原激活剂（rt-PA）

E.巴曲酶

25.急性缺血性脑卒中（心源性）起病24小时后的治疗应选用

26.急性缺血性脑卒中起病3小时内的治疗应选用

【答案】B、D

27.男，60岁。晨练时突发言语不能，伴右侧肢体无力半天。急诊头颅CT正常。心电图提示心房颤动。最可能的诊断是

A.短暂性脑缺血发作

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑血栓形成

【答案】D

28.女，23岁。跟邻居吵架时突发剧烈头痛、呕吐、视物双影2小时。平时偶有一侧头痛，严重时伴畏光、恶心、呕吐。查体：右眼睑下垂，右瞳孔放大，对光反射消失，右眼向上、下、内活动受限，颈强直（+）。急诊首选的辅助检查是

A.头颅MRI

B.DSA

C.颈颅多普勒超声

D.腰椎穿刺

E.头颅CT

【答案】E

29.基底节脑出血最常见的病因是

A.糖尿病

B.原发性高血压

C.出血性疾病

D.动脉粥样硬化

E.脑动脉瘤

【答案】B

30.女，28岁。突发剧烈头痛、呕吐5小时。查体：神志清楚，躁动，颈项强直，深反射亢进，克氏征阳性。头颅CT示侧裂池、环池内高密度影。首先考虑的诊断是

A.硬脑膜下血肿

B.脑积水

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

E.脑炎

【答案】C

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