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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
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病史采集试题精选概述:1岁儿童,发热,惊厥。
一、问诊内容
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无外伤、受凉、上呼吸道感染。
(2)发热:程度,体温变化情况,有无寒战。
(3)惊厥:肢体抽动部位和抽动次数,持续时间,发作时有无意识障碍、大小便失禁、发绀。
(4)发热与惊厥的关系:惊厥出现时间,惊厥时体温,发作后意识状态。
(5)伴随症状:有无咳嗽、流涕,有无呕吐、腹泻,有无哭闹、烦躁,有无皮疹。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规。
(2)治疗情况:是否用过退热及止惊药物,疗效如何。
3.一般情况:近期精神状况、饮食、睡眠及小便以及情况。
(二)其他相关病史
1.出生时有无窒息,喂养史,生长发育情况。
2.有无药物过敏史。预防接种史。
3.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无传染病患者接触史,有无发热惊厥家族史。
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