口干多饮（病史采集）——临床执业医师技能试题练习题

2022-06-08 11:51 医学教育网

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病史采集模拟试题：男，15岁，口干，多饮一周，恶心，呕吐一天。

（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问、
（1）发病诱因：有无精神因素、劳累、服用药物。
（2）烦渴多饮：口渴情况，饮水量增加情况。
（3）呕吐：次数、量，呕吐物性状、气味，呕吐与恶心的关系。
（5）伴随症状：有无易饥、多食。有无易情绪激动、心悸、怕热多汗，有无大便次数增加，有无发热、咳嗽、盗汗。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查。
（2）治疗情况。
3.一般情况：发病以来睡眠情况。
（二）其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无糖尿病、结核病、消化系统及肿瘤病史有无糖尿病家族史。