关于“2020年临床执业医师【泌尿系统】科目模拟试题”的内容，相信很多考生都在关注，为了帮助大家复习，医学教育网老师特为大家整理总结了具体的模拟试题及答案解析如下：

1.患者，男性，3小时前因交通事故致骑跨伤，伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征平稳，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是

A.抗感染

B.经会阴尿道端端吻合+引流尿外渗

C.膀胱造瘘

D.导尿

E.应用止血药

【正确答案】B

【答案解析】尿道滴血，生命体征平稳，阴囊肿大、青紫，不能自行排尿，说明尿道断裂，需要时手术治疗。

2.男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×109/L，尿WBC30～40个/HP，RBC10～15个/HP，亚硝酸盐（+）。该患者抗感染治疗疗程应为

A.3天

B.7天

C.10天

D.2周

E.4周

【正确答案】B

【答案解析】3日疗法——非孕女性——常用氧氟沙星。

7日疗法——妊娠、老人、糖尿病、免疫力低下及男性。

单剂量疗法：复发率高。

3.以下关于前列腺炎错误的是

A.可由细菌感染导致

B.可由非感染因素刺激所致

C.有上腹部疼痛或不适

D.有排尿异常

E.有性功能障碍

【正确答案】C

【答案解析】前列腺炎的临床表现：排尿改变及尿道分泌物；疼痛；性功能减退；精神神经症状；并发症，可表现为变态反应如虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育等。

4.男性，28岁。因感冒后出现进行性少尿作肾活检，结果为新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体（+），首选的治疗是

A.甲泼尼龙冲击

B.环磷酰胺冲击

C.强化血浆置换疗法

D.抗凝药物

E.抗血小板药物

【正确答案】C

【答案解析】该青年患者，肾活检为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体阳性，所以考虑是Ⅰ型急进性肾小球肾炎，治疗首选强化血浆置换疗法。

5.男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160/90mmHg，心率120次/分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，Scr655.6μmol/L。动脉血气分析：Ph7.31，PaO265mmHg，PaCO233mmHg，BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是

A.利尿

B.透析

C.降压

D.口服泼尼松

E.纠正酸中毒

【正确答案】B

【答案解析】

①急性肺水肿

②无尿2天以上，或少尿4天以上

③高钾血症：血钾≥6.5mmol/L,或每日上升＜1mmol/L

④酸中毒：pH＜7.25,二氧化碳结合了＜13mmol/L

⑤血尿素氮≥21.4mmpl/L,或每日升高≥8.9mmol/L

⑥血肌酐≥442μmol/L，或每日升高≥176.8μmol/L

6.男性，21岁，因间断右侧腰部疼痛1年入院，B超发现右肾积水6cm×4cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有意义的检查是

A.腹部X线平片

B.腹部CT

C.静脉尿路造影

D.放射性核素肾图

E.右侧逆行肾盂造影

【正确答案】C

【答案解析】肾积水一般须经静脉尿路造影明确诊断。静脉尿路造影肾显影不清晰时可以行逆行肾盂造影。

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