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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情骨折的晚期并发症是临床执业医师考试《运动系统》科目中会涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:
【考频指数】★★★
【考点精讲】
骨折并发症——晚期
1.关节僵硬——骨折和关节损伤最常见的并发症。
2.缺血性肌挛缩——最严重并发症之一。
是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。典型畸形是爪形手和爪形足。
3.损伤性骨化(骨化性肌炎):
见于关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,其骨膜剥离形成骨膜下血肿,血肿机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成关节功能障碍。
多见于肘关节,如肱骨髁上骨折反复暴力复位、牵拉所致。
实质:化生。
4.创伤性关节炎:关节内骨折未准确复位,愈合后造成关节面不平整,长期磨损可引起疼痛、肿胀。
5.缺血性骨坏死:股骨颈骨折——股骨头缺血性坏死,腕舟骨骨折——近折端缺血性坏死。
6.急性骨萎缩:
损伤所致关节附近的痛性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良。
典型症状:疼痛和血管舒缩紊乱。
好发于手、足骨折后。
7.感染:开放性——化脓性骨髓炎。
8.压疮:
长期卧床,骨突部位长时间受压造成血液供应障碍,易形成压疮。
常见于骶骨部、髋部和足跟部。
9.坠积性肺炎——长期卧床。
10.下肢深静脉血栓形成:
骨盆/下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之创伤所致血液高凝状态导致。
【进阶攻略】
共计10个晚期并发症,需要全部记住,记忆要点是与骨折基本已经没有直接关系,而是一个长期性损伤或者制动导致的损害。与早期并发症一样,分点的内容更容易考核,多为A型题。
【易错易混辨析】
早期和晚期并发症一定要分清,考试中常会直接提问哪些是早期、哪些是晚期并发症,虽然没有难度和技术含量,但同学们容易因小视,导致失分。
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