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临床执业医师《消化系统》急性穿孔的诊断、治疗、手术指征

2019-12-30 17:08 医学教育网
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急性穿孔的诊断、治疗、手术指征是临床执业医师《消化系统》经常涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下: 突然发生剧烈腹痛,呈刀割样,“板状腹”,立位X线检查:膈下游离气体。  

 适应证具体治疗
(1)非手术治疗症状轻、一般情况较好的单纯性空腹、较小穿孔胃肠减压和禁食为主,配合输液和抗感染
(2)手术治疗A.饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔
B.伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症者
C.非手术治疗6~8小时后,症状、体征不见好转,或反而加重者,应及早进行手术治疗
D.单纯穿孔缝合术
E.彻底的溃疡手术治疗


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