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影响骨折愈合的两大因素

2019-08-01 18:49 医学教育网
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影响骨折愈合的因素分为全身因素与局部因素,备考2019年临床执业医师考试的考生是否已经掌握了呢?为方便大家巩固学习,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

1.全身因素:

(1)年龄:新生儿股骨骨折2周可愈合,成人则需3个月或更长。

(2)健康状况:患有慢性消耗性疾病,如糖尿病、医学|教育网恶性肿瘤等,愈合时间明显延长。

2.局部因素:

(1)骨折的类型和数量。

(2)骨折部的血液供应——重要因素。①干骺端骨折:血运丰富,愈合快;医学|教育网②胫骨中下1/3或中上1/3骨折:血供差,愈合慢。③股骨颈囊内骨折:血供几乎完全中断,易发生股骨头缺血性坏死。

(3)软组织损伤:影响骨折愈合。

(4)软组织嵌入:肌肉、肌腱嵌入断端间,使骨折难以愈合。

(5)感染:开放性骨折感染可导致骨髓炎,软组织坏死和死骨形成,严重影响骨折愈合。

(6)治疗方法的影响——这些不能做!①反复多次手法复位;②医学|教育网切开复位时软组织和骨膜剥离过多;③开放性骨折清创时,过多摘除碎骨片导致骨缺损;④持续性骨牵引,牵引力过大导致骨折端分离;⑤骨折固定不牢固;⑥过早和不恰当的功能锻炼。

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