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肝硬化的治疗

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

肝硬化的治疗

1.一般治疗：休息，高热量、高蛋白饮食。

2.药物治疗：无特效药。

3.腹水的治疗：

（1）限制钠水摄入：腹水患者必须限制盐摄入量，氯化钠摄入＜2g/d。进水量控制在1000ml/d左右，大量腹水或明显低钠血症者应限制在500ml/d以内。

（2）利尿剂：呋塞米，螺内酯；

（3）输白蛋白；

（4）腹水浓缩回输；

（5）经颈静脉肝内分流术（TIPS）：能有效降低门脉压，但易诱发肝性脑病。

4.门脉高压症的手术治疗

分流术，断流术，脾切除术。

5.肝移植：是唯一能使患者长期存活的疗法，是晚期肝硬化治疗的最佳选择。

【进阶攻略】

肝硬化的治疗主要考核其并发症的治疗，本身治疗上并无特效疗法，针对其治疗一般多采用病例分析题的形式考核。

【易错易混辨析】

肝硬化病人选择：高蛋白；

肝性脑病的病人选择：禁蛋白。

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