“抑郁症怎么治疗”是临床药物治疗学会涉及的内容,为了帮助考生更好的复习,医学教育网整理以下内容,希望对广大考生有帮助!
抑郁症一点也不可怕,它可治、可防、可控,和高血压糖尿病一样,就是一种情绪上的疾病,没啥大不了得,怕的是患和家属不听医生的意见,不配合治疗,不承认有病,要想恢复正常就是比较麻烦的一件事情了。
5-HT再摄取抑制剂
1.氟西汀(商品名百忧解,忧克,开克,奥麦伦) 进食障碍(贪食症、厌食症的首选药);对少动少语等内向性比较明显的抑郁症效果较好,对强迫症的疗效也较好。常用剂量每日20-60mg.
2.帕罗西汀(商品名赛乐特,乐友,舒坦罗) 对焦虑的效果好,对伴有明显焦虑的抑郁症是首选的,对恐怖症,强迫症疗效也很好,是社交焦虑症的首选药。常用剂量每日20-60mg.
3.舍曲林(商品名左洛复,唯他停) 儿童抑郁症的首选药,副作用偏小,对老年抑郁症,伴有心脏疾病的抑郁症比较适合。常用剂量每日100-200mg.
4.西酞普兰和艾司西酞普兰(商品名喜普妙,来士普等) 副作用少,是老年抑郁症和伴有躯体疾病的抑郁症的首选药。西酞普兰的常用剂量每日20-60mg.艾司西酞普兰的常用剂量每日10-30mg
5.氟伏沙明 (商品名兰释) 有助眠的作用,对伴有失眠的抑郁症患者较适合,治疗强迫症效果好,难治性强迫症的首选药。
一般认为服用了一种5-HT再摄取抑制剂疗效不好的话,换用另外一种5-HT再摄取抑制剂仍然会有疗效。这五种药物尽管属于同一类药物,但实际上还是各有各的特点,俗话说龙生九子子子不同,药物也是一样。
NE,5-HT再摄取抑制剂
1.文拉法新:(商品名怡诺思,博乐欣等)
对于重性抑郁疗效较好,对于躯体不适主诉较多的抑郁症也是首选的,作为双受体作用的药物,疗效好是它的特点。常用剂量每日75-225mg.
2.度洛西丁(商品名欣百达,奥思平等)
对于伴有疼痛明显以及躯体不适主诉较多得抑郁症是首选的药物。抗抑郁效果也不错。常用剂量60mg.米氮平有催眠的作用,适合夜眠不好的患者,常和5-HT再摄取抑制剂合用用来治疗难治性抑郁。
三环类药物:
老药,价廉是其优点,副作用偏大是它的缺点,但是疗效不差,对于经济条件不好的患者来说是首选药物。常用的药物有,阿米替林,麦普替林,多塞平,氯米帕明等。
对于每一位患者来说,选用什么药,要根据患者发病的次数,症状的特点,既往服药治疗的情况,经济条件,年龄等等综合考虑,要在精神科医生的指导下用药。
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