硝酸甘油药理作用-临床执业医师《药理学》考点！为了帮助大家更好地掌握相关考点，医学教育网老师分享如下内容，供大家参考复习：

硝酸甘油药理作用

松弛平滑肌，以对血管平滑肌的作用最显著。

1.降低心肌耗氧量（前后负荷都降）

①最小剂量：明显扩张静脉血管，特别是较大的静脉血管，降低心脏前负荷；②稍大剂量：舒张动脉，降低心脏后负荷。

2.扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注　选择性扩张较大的心外膜血管、侧支血管及输送血管，尤其在冠状动脉痉挛时作用更为明显。血液顺压力差从输送血管经侧支血管流向缺血区，增加缺血区的血液供应。

3.降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性　①扩张静脉：减少回心血量，降低心室内压；②扩张动脉：降低心室壁张力，增加心外膜向心内膜的有效灌注压，有利于血液从心外膜流向心内膜缺血区。

4.保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤　释放NO，促进内源性的PGI2、降钙素基因相关肽生成与释放，直接保护心肌细胞。

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