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临床药理知识点:阿苯达唑用药注意事项与禁忌症

2022-01-25 14:53 医学教育网
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阿苯达唑为一高效低毒的广谱驱虫药,1972年由葛兰素史克公司的动物健康实验室发现,阿苯达唑已被列入世界卫生组织基本药物标准清单。

阿苯达唑临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等。在体内代谢为亚砜类或砜类后,抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体糖原耗竭,或抑制延胡索酸还原酶系统,阻碍ATP的产生,使寄生虫无法存活和繁殖。

(1)少数病例有轻度头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻、口干、乏力等不良反应,不需处理可自行消失。

(2)2岁以下小儿及孕妇禁用。

(3)急性病、蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、癫痫等患者以及授乳妇女不宜应用。有严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者慎用。

(4)少数病人服药后可能在3——10日始出现驱虫效果。

(5)在治囊虫病过程中,部分患者会出现不同程度的头晕、头痛、发热、荨麻疹等反应,反应程度与囊虫数量、寄生部位及机体反应有关。重度感染患者必须住院治疗,进行脑脊液及眼底检查,并密切观察。必要时可酌情给予地塞米松,20%的甘露醇。对皮肌型囊虫病无须处理。

禁忌证

1.过敏体质,对本品有过敏史及家族过敏史者禁用。

2.孕妇、哺乳期妇女禁用。

3.2岁以下儿童禁用。

4.肝肾功能不全者禁用。

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