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超敏反应的检测

2015-07-11 10:26 来源:
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超敏反应的检测:

超敏反应:

又称为变态反应,指机体受到某些抗原刺激时,出现以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常适应性免疫应答。

分类:

Ⅰ型:过敏反应、速发型(IgE)医学教|育网搜集整理;

Ⅱ型:细胞毒型或细胞溶解型(IgG,IgM);

Ⅲ型:免疫复合物型或血管炎型(IgG);

Ⅳ型:迟发型(Th1,CTL)。

Ⅰ、Ⅳ型超敏反应皮试的原理;

Ⅰ型:当变应原再次进入致敏者皮肤,与吸附在肥大细胞或/和嗜碱性粒细胞上的特异IgE高变区结合,导致肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放生物活性介质:如组织胺、白三烯、激肽等。在20-30分钟内局部皮肤出现红晕、红斑、风团以及搔痒感,数小时后消失。出现此现象者判断为皮试阳性,即对该变应原过敏;未出现红晕、红斑、风团者为阴性,即对该变应原不过敏。

Ⅳ型:用皮内注射、皮肤斑贴等方法使变应原进入已致敏机体,体内致敏的T细胞CD4+Th1再次遇到相应抗原后,释放出大量细胞因子,如IL-2、IFN-γ、TNF、IL-3、GM-CSF。

①活化巨噬细胞及NK,增强吞噬细胞作用。

②吸引WBC到达Ag所在部位,促进吞噬。

③促进T细胞增生和分泌细胞因子,加重局部炎症反应,最后造成局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症反应。

Δ比较Ⅰ、Ⅳ型超敏反应皮试(抗原、时间、结果、意义)。

抗原:Ⅰ 某些药物化学物质(青霉素);吸入性变应原(花粉颗粒等);食物变应原(奶,虾等);一些酶类物质;Ⅳ 胞内寄生菌,病毒,寄生虫,化学物质。

时间:15-25min;48-72h;

结果:红晕、红斑、风团以及搔痒感,数小时后消失;局部出现红肿、硬结或水泡。

意义:寻找变应原 、预防药物或疫苗过敏,寻找变应原、评价机体细胞免疫功能状态、用于传染病的诊断。

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