医学教育|网小编整理了“胸腔积液的生化标志物-细胞因子 ”相关知识供大家参考学习，希望对大家能够有所帮助！

1．干扰素（interferon，IFN）：IFN是由干扰素诱生剂诱导有关生物细胞所产生的一类高活性、多功能的调节蛋白，根据其抗原性和产生细胞的不同分为α干扰素（IFN-α）、β干扰素（IFN-β）和γ干扰素（IFN-γ）。由于结核性胸液中IFN-γ浓度均>2U/ml，而其它类型胸液均低于此值，故认为胸液中IFN水平测定对于诊断结核性胸膜炎具有的重要的参考价值。为此我们进行了meta分析[7]，旨在阐明IFN-γ对TPE的总诊断效率。应用随机效应模型计算得出总灵敏度：0.89 [95%可信区间 (CI)为0.87 – 0.92]，特异度：0.97（95%CI为0.96 – 0.98），阳性似然比：24.6（95%CI为18.0 – 33.5），阴性似然比：0.11（95%CI为0.07 – 0.16），诊断优势比：301.2（95%CI为159.2 – 569.9）。这一结果显示，IFN-γ测定诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度均较高，测定PE中IFN-γ浓度有助于诊断结核性胸膜炎，可结合临床表现及常规检验结果进行综合分析。

2．白细胞介素-2（interleukin-2，IL-2）： IL-2在介导免疫反应中起重要作用，还可诱导已激活效应细胞上IL-2受体（IL-2R）的表达。结核性和恶性胸水中IL-2水平均高于外周血。

胸水中可溶性IL-2受体（sIL-2R）水平，渗出液高于漏出液，结核性显著高于非结核性，且结核性胸水sIL-2R/血清sIL-2R的比值显著高于其它患者，故认为胸水sIL-2R及其与血清水平的比值有助于结核性与非结核性胸水的鉴别诊断。[4]

3．其他白细胞介素家族 如IL-1、IL-6、IL-8在渗出液中均显著升高，有助于区分渗、漏出液。此外，TPE中IL-1、IL-6的水平显著高于MPE。脓性积液IL-8水平则显著高于其他原因所致的胸腔积液。

4．肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）：TNF是具有广泛生物学功能并与多种疾病的发生发展有密切联系的多肽生长因子。结核性胸液中TNF水平为其血清水平的5倍，而非结核胸液中TNF水平则显著降低。

5．表皮生长因子（epidermal growth factor，EGF）：EGF对表皮生长具有刺激作用，对多种组织来源的上皮细胞都有很强的促分裂作用，可能是为一种创伤愈合因子。在结核性胸膜炎患者体内存在大量EGF，对其炎症的愈合转归均起着积极的保护作用。结核性胸水EGF含量明显高于恶性胸水。

6．血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）：胸腔积液中VEGF 具有生物学活性，能刺激肿瘤生长和趋化。VEGF 存在于各种胸腔积液中，渗出液中VEGF 高于漏出液，恶性胸腔积液中VEGF 水平高于良性胸腔积液。