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恶性组织细胞病是一种单核—巨噬细胞系统中组织细胞异常增生的全身性恶性疾病。
临床表现为发热,消瘦,全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大。多见于青年人,起病急,预后差。
病因及常见疾病:
恶性组织细胞病粒细胞缺乏症期并发侵袭性烟曲霉菌感染。
侵袭性真菌感染系指真菌侵入人体,在组织、器官或血液中生长、繁殖,并导致炎症反应及组织损伤的疾病。
深部组织真菌感染确诊侵袭性真菌感染的诊断标准:
在通常无菌而临床表现或放射学检查支持存在感染的部位,在无菌术下取得的标本,其培养结果呈阳性。
左肺斑片状磨玻璃样影、胸膜增厚,这往往是真菌感染的早期表现。
肺泡灌洗液沉淀物真菌培养,烟曲霉阳性。
以上情况符合深部真菌感染的诊断标准。
由于真菌感染症状的非特异性和临床表现的多样性,病情进展迅速,对治疗反应缓慢等特点,导致病死率高。
因而,早期诊断、早期治疗、提高治愈率、减少病死率显得十分重要。
烟曲霉细胞壁成分半乳糖甘露乳糖是曲霉菌主要抗原,在患者体液中检测到该抗原可作为早期诊断烟曲霉病的一种方法。
临床上怀疑深部真菌感染在真菌培养结果出来之前,实验室应做真菌血清免疫学(G/GM)检查,尽快为临床提供早期诊断指标。
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