生物化学的10个考点(2):
11、肾糖阈:8.90~10.0mmol/L. 12、糖耐量试验:禁食10~16h,5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水,每30分钟取血一次,监测到2h,共测量血糖5次(包括空腹一次)。
14、糖化蛋白与糖尿病血管合并症有正相关。
糖化血红蛋白:可分为HbA1a,HbA1b,HbA1c(能与葡萄糖结合,占绝大部分),测定时主要测HbA1组份或HbA1c(4%~6%),反映前6~8周血糖水平,主要用于评定血糖控制程度和判断预后。
14、糖化血清蛋白:类似果糖胺,反映前2~3周血糖水平。
15、 C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。
16、乳酸测定的结果判定主要是根据NADH的浓度变化。血糖恒定主要是保证中枢神经供能(脑细胞用能完全来自糖)。血糖降低反应的阈值是:4.6.低血糖症状是指脑缺糖和交感神经兴奋。
17、胰岛B细胞瘤临床特点:空腹或餐后4~5h发作,脑缺糖比交感神经兴奋明显,有嗜睡或昏迷,30%自身进食可缓解故多肥胖。
18、血脂蛋白电泳图:乳糜微粒,B-脂蛋白,前B脂蛋白,A-脂蛋白。
脂蛋白超速离心法:乳糜微粒(APOB48),VLDL,IDL,LDL,LP(A),HDL(密度从小到大,分子从大到小)。
19. CM90%含TG,VLDL中TG占一半以上,IDL(胆固醇含量最高)中载脂蛋白以APOB100为主,LP(A)可作为动脉粥样硬化的独立危险因素指标,直接在肝中产生。HDL(ApoA1和ApoA4)中脂质和蛋白质各占一半。
20、肝脏是载脂蛋白合成部位。