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胃酸分泌增加的临床意义

2019-08-26 10:57 医学教育网
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医学教育网小编整理了胃酸分泌增加的临床意义如下,请各位考生仔细查看。

胃酸分泌增加:多见于十二指肠溃疡。高酸是十二指肠溃疡的临床特征,其BAO与NAO多明显增高。溃疡发间被认为是酸-胃蛋白酶消化的结果,扰订为无酸便无溃疡。大多数十二指肠溃疡患者在消化间期,特别是夜间分泌比正常人多。健康成人平均每日胃液分泌量为1000-1500毫升,盐酸浓度约为40mmol/L;十二指肠溃疡病人每日胃液分泌量往往超过2000毫升,盐酸浓度平均约为40-80mmol/L.酸的排出量可超过正常人3-20倍。十二指肠球部的PH值明著低于正常人。BAO超过40mmol/h.H时对十二指肠溃疡有诊断意义。约40%男性十二指肠溃疡患者BAO与PAO值无PAO小于15mmol/h时患十二指肠溃疡者罕见。十二指肠溃疡手术后BAO与PAO值均有所下降。若BAO仍大于5mmol/h,NAO大于15MMOL/H时,应考虑溃疡复发的可能。

胃泌素瘤或称早晨艾综合征以BAO升高为特征,可以高达10-100mmol/h或埸高,NAO一般比BAO高出40-60%.;胃已经接近于最大的被刺激状态。BAO/MAO比值大于0.6是胃泌素瘤病理表现之一。此外在诊断胃泌素瘤时还应测定血中胃泌素浓度。

胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高,少数患者也可增加,胆有些患者胃酸不胆不高,反而可能降低。

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