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自由水清除率（free water clearance，CH2o），是指单位时间内必须从尿中除去或加入多少容积的纯水（即无溶质的水或称自由水）才能使尿液与血浆等渗，它是定量肾排水能力的指标。

不含溶质的水称为纯水，纯水清除率也称为自由水清除率，可将任何尿液视为两部分：等渗尿和纯水。

浓缩尿为等渗尿减去纯水，稀释尿为等渗尿加上纯水。自由水清除率即肾脏若以等渗尿排出尿液时，单位时间内需加入尿内或由尿内吸收的纯水量。由于原尿与血浆的渗透浓度相等，故自由水清除率即反映肾小管中产生或重吸收的水量。

排稀释尿时，自由水清除率为正值，表示单位时间内排出的纯水量；排浓缩尿时自由水清除率为负值，表示单位时间内被重吸收的纯水量。

计算：

自由水清除率=尿渗量*V/血浆渗量

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