疏螺旋体属中最为人们所熟知的是伯氏疏螺旋体，它是引起莱姆病的病原体。疏螺旋体感染可以导致多种临床表现，具体取决于感染阶段和个体免疫反应等因素。
1. 早期局部感染期（通常在被感染蜱叮咬后3-30天内）：最常见的症状是红斑性慢性迁移疹（Erythema migrans, EM），表现为皮肤上出现逐渐扩大的红色环状皮疹，中央可能较淡。此外，患者还可能出现类似流感的症状，如发热、疲劳、头痛、肌肉和关节疼痛等。
2. 早期扩散期：如果未及时治疗，病原体可进一步传播至其他部位，导致更多系统性症状。这包括但不限于多发性EM皮疹、面部神经麻痹（贝尔氏面瘫）、心脏问题（例如心律失常或传导阻滞）以及关节炎等。
3. 晚期持续感染：未经治疗的莱姆病可能会进展到晚期阶段，影响多个器官系统。长期存在的关节炎症可能导致慢性关节痛和功能障碍；神经系统损害可表现为认知障碍、情绪变化或者睡眠问题；少数情况下还可能出现严重的神经眼科并发症。
不同个体对疏螺旋体感染的反应差异较大，部分人可能仅有轻微或无明显症状，而另一些则可能出现较为严重的表现。因此，在诊断时需要结合流行病学史（如蜱虫暴露史）、临床表现及实验室检查结果综合判断。