Tamm-Horsfall蛋白，也称为尿液T-H蛋白或肾小管特异性蛋白，主要由肾脏远曲小管和集合管的上皮细胞合成并分泌。它是一种多糖蛋白，在正常人尿中可以检测到少量。
测定Tamm-Horsfall蛋白具有以下临床意义：
1. 评估肾脏疾病：当肾脏发生病变时，尤其是肾小管损伤或炎症性疾病（如急性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎等），尿液中的Tamm-Horsfall蛋白含量会显著升高。因此，检测该指标有助于早期发现和诊断这些类型的肾脏疾病。
2. 监测病情变化：在治疗过程中定期监测Tamm-Horsfall蛋白水平的变化，可以作为判断疗效以及观察患者恢复情况的一个重要参考依据。
3. 区分肾前性与肾实质性损害：Tamm-Horsfall蛋白主要来源于肾脏内部产生，在肾功能受损时其排泄量增加。因此，当怀疑存在肾前性因素导致的急性肾损伤（如脱水、休克等）时，可以通过检测尿液中的Tamm-Horsfall蛋白来辅助鉴别是否为真正的肾实质性损害。
4. 其他应用：除了肾脏疾病外，某些非肾脏性疾病也可能引起Tamm-Horsfall蛋白水平的变化。例如，在多发性骨髓瘤患者中，由于异常免疫球蛋白的产生可能影响到尿液成分，因此有时也会观察到该指标的升高现象。
总之，测定Tamm-Horsfall蛋白对于了解肾功能状态、诊断肾脏疾病以及指导临床治疗等方面都具有重要的价值。