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人体感染杜氏利什曼原虫后,潜伏期可短于10天或长于1年,但通常为2~4个月,可出现全身性症状和体征。内脏利什曼病一般开始缓慢,具有低热和精神不适。以后出现进行性消瘦和贫血,白细胞及血小板减少,血清丙种球蛋白明显增高,白/球蛋白比率倒置,蛋白尿和血尿。
由于血小板减少,患者常发生鼻出血、牙龈出血等症状。体检可见肝、脾、淋巴结肿大,腹部因肝、脾肿大而膨出,晚期患者面部两颊有时出现色素沉着。由于全血细胞减少,免疫受损,易并发各种感染性疾病,如肺炎等,常可导致患儿死亡。急性粒细胞缺乏症是内脏利什曼病的另一严重并发症,患者如不及时治疗,病情不断恶化,多数在患病后1-2年内并发其他疾病而死亡。
有些病例可急性发作,常有寒战、发热,呕吐,可在短期(6~12个月)内死亡,伴随症状有水肿、黏膜出血、呼吸困难、腹泻。轻型病例可存活多年,也有自愈病例报道。
人体对杜氏利什曼原虫无先天免疫力,内脏利什曼病多见于婴儿及儿童。患者经特效药物治疗后,痊愈率较高,一般不会再次感染,可获得终身免疫。 更多临床检验相关知识请欢迎关注医学教育网!医学教育网提供检验技士、检验技师、检验主管技师高频考点、备考技巧、政策动态!