只要努力,胜利就会属于你!“空腹低血糖”是检验职称考试需要掌握的知识,那“空腹低血糖的知识点”有什么呢?以下是医学教育网小编为大家整理的相关知识,希望有助于大家备考!祝大家考试顺利,取得好成绩!
空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检测的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反映胰岛β细胞功能,一般表示基础胰岛素的分泌功能。
参考值:
正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L。
如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损。
如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,则考虑为糖尿病。
建议复查空腹血糖,糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L,则可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。
正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。
餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外,如感染、外伤)。这时就要正规治疗。
正常值:
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
3、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8~11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110~126 mg/dl(6.1~7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
诊断方法:
Folin-吴宪法。
邻甲苯胺法。
GOD-POD法(葡萄糖氧化酶偶联比色法)。
临床意义:
临床上所称的血糖专指血液中的葡萄糖而言。每个个体全天血糖含量随进食、活动等情况会有波动。一般在空腹时的血糖水平为恒定。
临床检测时采用葡萄糖氧化酶的方法,可以特异的测出真实的血糖浓度。
血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定。当这些调节失去原有的相对平衡时,则出现高血糖或低血糖。
(一)生理性高血糖:
见于饭后1~2小时;摄入高糖食物;也可由运动、情绪紧张等因素引起。
(二)病理性高血糖:
1、糖尿病是造成高血糖最常见的原因之一。
2、颅内压升高,如颅内出血,颅外伤等。
3、由于脱水引起的高血糖,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖升高。
4、胰岛α 细胞瘤
(三)生理性低血糖:
如饥饿或剧烈运动。
(四)病理性低血糖
1、胰岛β细胞增生或癌瘤等,使胰岛素分泌过多。
2、对抗胰岛素的激素不足,如垂体前叶机能减退、肾上腺皮质机能减退、甲状腺机能减退等
3、严重肝病患者,肝脏不能有效地调节血糖。
4、糖原累积症。
注意事项:
测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。
如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。
有些患者主要表现餐后血糖升高,而空腹血糖正常,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。
糖尿病的血糖控制是全时间的,即不但空腹血糖要达标,而且餐后血糖亦应降至一定水平。
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