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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情1.【问题】肝脏清除胆固醇的方式有哪些?
【解答】胆固醇转变:
(一)转变为胆汁酸。胆固醇在肝内转化为胆汁酸是其主要代谢去路。正常成人每天合成的胆固醇有40%在肝中转变为胆汁酸,随胆汁排入肠道。胆汁酸能降低油水两相间的表面张力,在脂类的消化、吸收过程中起重要作用。
(二)转变为类固醇激素。胆固醇是合成类固醇激素的前体。肾上腺皮质以胆固醇为原料,在一系列酶的催化下合成醛固酮、皮质醇和少量性刺激;性刺激主要在性腺利用胆固醇合成,如在睾丸间质细胞合成睾酮,在卵巢可合成雌二醇及孕酮。
(三)转变为维生素D3。
2.【问题】1型糖尿病糖耐量曲线为什么呈低水平状态?
【解答】1型糖尿病特点:①任何年龄均可发病,典型病例常见于青少年;②发病较急;③血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低水平状态;④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制,多数患者可检出自身抗体;⑤治疗依赖胰岛素为主;⑥易发生酮症酸中毒;⑦遗传因素在发病中起重要作用,与HLA某些基因型有很强的关联性。
口服葡萄糖耐量实验是一种葡萄糖负荷试验。当胰岛β细胞功能正常时,机体在进食糖类后,通过各种机制使血糖在2~3h内迅速恢复到正常水平。这种现象称为耐糖现象。利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。
所以当发生1型糖尿病时血浆胰岛素含量低,且β细胞自身免疫性损伤。所以1型糖尿病糖耐量曲线呈低水平状态。
3.【问题】精液常规时,精子数量和精子存活率怎样检查?
【解答】精子计数:
(一)粗略估计法:取液化均匀的精液1滴置载玻片上,盖上盖玻片,放置片刻,在高倍镜下观察5个视野,取每个视野的精子平均数×109,即为大概精子数。该法操作简便,但只能作粗略估计。
(二)精确计数法:①血细胞计数板计数法:只能用于精子数量观察,不能同时进行精子活动率和活动度、运动轨迹和速度等的检查等。②Makler精子计数板计数法:简便、快速,精液不需要稀释,一次加样不但可计数精子密度,还可分析精子的活动力和活动率。③计算机辅助精液分析(CASA):CASA系统是利用图像和计算机视屏技术来进行精子计数,利用CASA计数精子简单、快速,但易受精液中细胞成分和非精子颗粒物质的影响。
精子存活率:对精子存活率的观察。
(一)检查方法:取液化均匀的精液1滴置载玻片上,加等量染色液(伊红Y、台盼蓝等)混匀,放置片刻,推成薄片,在高倍镜下观察计数100个精子中不着色精子与着色精子的比例,即为精子存活率。一般精子死亡后,细胞膜完整性受损,失去屏障功能,易于着色。
4.【问题】什么情况下需要做OGTT试验?
【解答】口服葡萄糖耐量实验(OGTT):是一种葡萄糖负荷试验。当胰岛β细胞功能正常时,机体在进食糖类后,通过各种机制使血糖在2~3h内迅速恢复到正常水平。这种现象称为耐糖现象。利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。
OGTT的主要适应证:①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;⑦不明原因的肾病或视网膜病。
点击下载: 临床医学检验技师考试:《答疑周刊》2022年第5期
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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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