1.「问题」水摄入不足和排尿过多为什么都会引起高钠血症?
「解答」高钠血症通俗讲就是钠多水少。有两种情况,水摄入的少,钠含量相对增高,或者是水排出的多,钠的含量也相对增高,因此为高钠血症。
高钠血症指血钠过高并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等),本症主要是由失水引起,有时也伴失钠,但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少,这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水吸出到细胞外,因此血容量开始并不下降,但到晚期严重时仍可减少。高钠血症主要临床表现为神经精神症状。
3.「问题」胆红素在血浆中运输的方式为什么不是Y、Z蛋白或者葡萄糖醛酸呢?
「解答」在血液循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。胆红素随血运输到肝后,在膜上与白蛋白解离,并被肝细胞摄取。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合,并将它运至内质网。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下,胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素,形成水溶性的结合胆红素,结合胆红素随胆汁排泄至肠管后,在回肠末端至结肠部位,在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸,还原成尿胆原。
4.「问题」目前ELISA中应用最广泛的底物是?
「解答」四甲基联苯胺(TMB)是一种优于OPD的新型HRP色原底物。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收峰波长为450nm.TMB具有稳定性好,成色无需避光,无致突变作用等优点,已成为目前ELISA中应用最广泛的底物。
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