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检验士:《答疑周刊》2020年第49期

2020-08-12 13:45 来源:医学教育网
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1.【问题】肝硬化时为什么血氨增加?

【解答】血氨主要来源于肠道产氨。肝脏功能严重障碍时,门脉血流受阻,肠粘膜淤血,水肿,肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等,均可使消化吸收功能降低,导致肠道细菌活跃,一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多;另一方面,未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留,使肠内氨基酸增多;肝硬化晚期合并肾功能障碍,尿素排除减少,可使弥散入肠道的尿素增加,使肠道产氨增加。

2.【问题】血液保存液CPD是在ACD的基础上增加了什么?

【解答】血液保存液ACD(A,枸橼酸;C,枸橼酸三钠;D,葡萄糖)与CPD(C,枸橼酸三钠;P,磷酸盐;D,葡萄糖及枸橼酸)两大类保存液。在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。

所以血液保存液CPD是在ACD的基础上增加了磷酸盐和腺嘌呤。

3.【问题】对于鉴别输精管阻塞,做的检测是精浆果糖测定,还是精子顶体酶?

【解答】精浆果糖测定。

先天性精囊腺缺如、精囊炎、精囊阻塞、射精管阻塞时,果糖减低。①先天性精囊腺缺如,果糖为阴性。②精囊腺炎时,果糖含量减低。③在无精症和射精量少于1ml者,若精浆中无果糖为精囊阻塞;有果糖,则为射精管阻塞。

4.【问题】衣原体的发育周期?

【解答】衣原体在宿主细胞内繁殖,具有独特的发育周期,呈现两种不同的形态结构,也即代表发育的两个时期。

原体:小球形、椭圆形或梨形,直径0.2~0.4mm。电镜下可见到致密的类核结构和少量的核糖体,有胞壁,是发育成熟的衣原体,一般所讲的衣原体指的是原体。吉姆萨染色呈紫色,Macchiavello染色呈红色。原体在宿主细胞外较稳定,无繁殖能力,但具有高度的感染性。当进入易感细胞后,在细胞膜包绕形成的空泡即吞噬体中逐渐发育,体积增大进入增殖状态,形成始体。

始体:大球形,直径0.5~1mm。无致密核质,但有纤细网状结构,故又称网状体。

点击下载: 临床医学检验技士:《答疑周刊》2020年第49期

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