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室间隔缺损的症状及体征

2019-06-28 10:55 医学教育网
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医学教育网小编整理了室间隔缺损的症状及体征如下,请各位考生仔细查看。

症状:

小型缺损可无明显症状,生长发育一般不受影响。中到大型缺损患儿在婴儿期即可出现哺乳时气急或哺乳困难,消瘦、乏力、气短、多汗、易患肺部感染,易导致心力衰竭,可影响生长发育。大型缺损伴明显肺动脉高压时可出现青紫,活动可受限,并最终发展为右心衰竭。并发症:常合并肺炎、充血性心力衰竭、感染性心内膜炎。

体征:

小型缺损,于胸骨左缘第3、4肋间听到粗糙响亮的3~4/6级全收缩期杂音,可伴震颤,p2正常或稍增强。大型缺损,于胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙响亮的3~4/6级全收缩期杂音,广泛传导,明显震颤,p2亢进。心尖区可闻及舒张中期杂音。伴有肺动脉高压时,心脏杂音较轻而p 2音显著亢进,或有收缩期喷射音,可出现青紫。

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