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新生儿窒息的相关内容

2019-03-14 13:55 医学教育网
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新生儿窒息是分娩并发症的一种,相信很多人都听说过,一起和医学教育网的小编了解了解新生儿窒息的具体内容吧!

方法及内容

诊断

1.胎儿娩出时无呼吸或呼吸受抑制者。

2.窒息程度以出生后1minApgar评分为准,总分4-7者分为轻度窒息,总分0-3分者为重度窒息。

3.若出生后1min评分为正常8-10分,而数min后又降至7分及以下者,亦为新生儿窒息。

4.对于窒息严重,新生儿情况较差者,可在婴儿室内每隔2-4h重新评分,直到24h.

治疗

1.胎头一旦娩出,立即挤出口咽鼻部的粘液,胎儿娩出后,放低儿头,用吸痰管插入喉部或气管内,吸出呼吸道的液体,断脐后头稍低位。

2.恢复呼吸后,即可吸氧直至呼吸规律,心率正常为止。

3.稍延迟断脐,距脐轮5-10cm处剪断,断端用止血钳夹住,保留脐静脉备输液用。

4.清理呼吸道后仍无呼吸者,可用手指轻弹足底或抚摸背部。

5.用以上方法仍无呼吸时,应立即行气管内插管,加压给氧。

6.药物治疗

(1)心率≤100次/min,用1:10000肾上腺素1ml气管内滴入。

(2)母亲用过麻醉药致呼吸抑制者,可用盐酸钠铬酮0.1-0.3mg/kg,气管内滴注。

(3)代谢性酸中毒可予5%碳酸氢钠2-3ml/kg静脉滴注。

(4)心音钝或处于休克状态,予多巴胺2.5-10μg/(kg.min)开始小剂量,渐增至10μg(kg.min)静脉滴注。

(5)有失血、血容量不足者予扩容剂如全血、血浆等。

7.心跳停止者,在左第四肋间乳头内方1cm处刺入,行心内注射0.1%肾上腺素0.2-0.5ml,随即做胸外按压。

8.用抗生素预防感染。

护理

1.抢救时注意保温。

2.复苏后严密观察呼吸、心率、面色及精神状态,记入特别观察记录。

3.抬高头部,少搬动,但疑有肺不张者,医学|教育|网搜集整理要定时轻拍背部。

4.间断吸氧,延期哺乳。

5.肌注维生素K15-10mg,1/d,共3d.6.新生儿哭闹不安者,给予镇静剂。

以上是医学教育网小编搜集整理有关新生儿窒息的内容,希望可以帮助到您!想要了解更多知识请关注医学教育网!

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