牙髓病常见的临床表现有什么，诊断依据是什么

2020-05-20 18:55 医学教育网

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牙髓病可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期，疼痛剧烈难忍，其特点是自发痛、阵发痛、夜间痛。还可出现持续性跳痛、放散痛，可放散至耳颞部，与偏头痛相似。疾病发作患者坐卧不安，牙髓炎明显影响病人的睡眠、工作和学习。

检查时，患者不能准确指出牙位。有龋坏，牙髓可有活力。有充填物，无叩痛。温度、化学刺激、机械压力可激发疼痛。可有穿髓及牙髓息肉。牙髓变性、坏死者，牙变色。牙髓变性、坏死者，多无症状，与温度刺激无关。牙髓坏疽者，开髓时可闻及臭味，牙髓无活力。牙髓变性后，形成牙髓石，可因转位引起疼痛，也可放散至头面部，很似三叉神经痛。

诊断依据：

1.可有龋损；

2.有无牙外伤和牙治疗史；

3.自发痛、放散痛；

4.牙髓炎者疼痛不能定位；

5.慢性增生性牙髓炎可查见牙髓息肉；

6.牙髓变性及坏死者，有牙变色；

7.X线摄片显示髓石及牙髓钙化表现。

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