为帮助大家进一步掌握口腔执业医师实践技能考试口内缝合术有关考点，医学教育网编辑将“口内缝合术——口腔助理实践技能考点详解”具体资料整理分享给大家，详情如下：

口内缝合是指在口腔内针对口腔黏膜、牙龈、黏膜下组织、肌组织等进行的外科缝合操作。考试是在模拟口内环境的模型上完成的。

器械准备：口内缝合常用弯针、缝线、持针器、线剪、血管钳、组织镊等。

消毒：口内缝合术应该严格按照无菌操作规范进行，首先要进行黏膜消毒。戴无菌手套。考试中省略消毒步骤。考官在模型上作一2——3厘米切口，模拟创口。考生开始缝合操作。

进针方法：将两侧相邻创面的边缘向中线拉拢，缝针先从游离侧进入，距创缘2——3mm处垂直进针，刺入黏膜直达黏膜下组织，再穿过较为固定的另一侧，将两侧瓣的位置对准后，准备打结固定。缝针进入两侧瓣组织离创缘的距离应相等。拉拢时动作应轻柔，不可用力过大，避免将组织撕裂。每针间距3——5mm。缝合舌组织时，由于组织易撕裂，进针点距创缘4——5mm。2——3厘米切口缝合在3针左右。

打结方法：口内缝合常使用持针器打结。方法是将血管钳或持针器放在缝线的较长端与结扎物之间，用长头端缝线环绕血管钳或持针器一圈后打结，再按同样方法打第二结。口腔内缝合为避免滑脱，一般以三重结为宜。

无论用何种方法打结，相邻两个单结的方向必须相反，即两手应交叉，否则易打成滑结而松动。深部打结时，因空间狭小而使两手难以同时靠近结扎处，此时可以在打结后以一手拉住线的一端，另一线端可用另外一只手的示指在近结扣处反向推移，均匀用力收紧结扣。

遇到张力较大的组织结扎时，往往打第二结时第一结已松开，此时可在收紧第一结扣以后，助手用一把无齿镊夹住结扣。待收紧第二结扣时，再移除镊子。打结的位置不应在创口上。打好第一个结后，应将两根线头引向一侧，再打第二个结，以免松脱。

打结完成后，术者将双线尾并拢，轻轻提起，将剪刀近尖端顺着缝线向下滑至线结的上缘，再将剪刀向上倾斜适当的角度，然后将缝线剪断。组织内结扎线头所留长度一般为1mm左右，口内线头至少余留5mm以上。

缝合结束后，整理创口边缘。

操作完成，告知考官检查操作结果。

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