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10月30日 19:00-21:00
详情出分当晚 19:00-21:00
详情女,45岁。
主诉:前牙外伤3天,下唇反复溃疡6年。
现病史:3天前前牙外伤冠折,急诊处理除去舌侧断片。6年来口腔反复溃疡,每次1-2个,约黄豆大小,疼痛明显,15-30天自行愈合,预后出现瘢痕,2周前下唇再次出现溃疡,疼痛,否认眼部、外阴及皮肤溃疡。
既往史:否认全身系统疾病,否认药物过敏史。
家族史:父亲有口腔溃疡史。
检查:左上1冠部缺损,牙髓暴露,唇侧断端位于龈上2mm,舌侧齐龈。左上2切1/3缺损,牙髓暴露,不松动。伤牙X线未见根折。上前牙龈缘位置协调。下唇见25px*30px黏膜溃疡。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据
2.与黏膜病鉴别诊断的疾病
3.疾病的治疗设计
1.主诉疾病的诊断:左上1冠折露髓。左上2冠折露髓。复发性阿弗他溃疡(重型)。
诊断依据:1)左上1冠部缺损,牙髓暴露;左上2切1/3缺损,牙髓暴露,不松动。2)口腔反复溃疡,每次1-2个,约黄豆大小,疼痛明显,预后出现瘢痕,否认眼部、外阴及皮肤溃疡。
2.轻型复发性阿弗他溃疡;白塞病;创伤性溃疡。
3.疾病的治疗:左上1根疗后桩核冠修复;左上2根疗后桩核冠修复。
针对溃疡,对症治疗,减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期。深大的腺周口疮经久不愈,可用醋酸泼尼松龙混悬液在溃疡基底部注射。全身可以选用中药和免疫调节剂治疗。
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