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入口医学教育网编辑整理分享“【口腔颌面部间隙感染】病例分析鉴别诊断要点、治疗设计”,希望对大家复习备考2022年口腔助理医师实践技能病例分析内容有所帮助,详情如下:
●●●口腔颌面部间隙感染●●●
相互鉴别诊断
1.眶下间隙感染:感染发生于眼眶下方,局部表现为眶下区红肿、疼痛。上颌前牙前庭沟处红肿。常可查见病源牙。
2.咬肌间隙感染:感染发生在下颌骨升支外侧骨壁与咬肌之间,主要的临床特征是以下颌角为中心的咬肌腮腺部红肿、疼痛。
3.下颌下间隙感染:感染发生在下颌下三角区。
4.口底蜂窝织炎:整个口底区肿胀疼痛。
5.颊间隙感染:位于颊部的位置。
6.翼下颌间隙感染:往往先牙疼之后出现下颌升支内侧缘的轻度肿胀和深压痛。
7.咽旁间隙感染:腭垂被挤向一侧。
8.颏下间隙感染:位于颏下区。(下颌舌骨肌和颈深筋膜)
9.颞间隙感染:颞浅间隙浅表,位于颞区,有波动感,颞深位于深部无波动感。
10.颞下间隙感染:位于颞间隙以下,属于深部间隙,无波动感往往伴有张口受限。
【治疗设计】
全身治疗主要为改善机体状况、增强抵抗力,选用抗菌药物以控制感染。
√如病情严重,可采用两种以上的抗菌药联合应用,必要时静脉给药。应及时更换抗生素,或根据细菌培养结果和药敏试验来调整抗生素。
√局部治疗炎症早期可用局部理疗、外敷中草药等促进炎症吸收。
√脓肿形成后可以切开引流。
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