口腔助理医师实践技能第五站病例分析试题——左下后牙进食时酸痛5个月，加重2周

2021-04-20 08:30 医学教育网

医学教育网小编整理分享“口腔助理医师实践技能第五站病例分析试题——左下后牙进食时酸痛5个月，加重2周”，具体资料如下，希望对大家复习口腔实践技能相关内容有所帮助！

第5考站：

男，60岁。
主诉：左下后牙进食时酸痛5个月，加重2周。
现病史：5个月来左下后牙进食酸痛，有时对冷热敏感，近2周冷、热食物加重，刺激去除疼痛持续数秒。平时喜吃硬食。
既往史：否认药物过敏史。
家族史：无特殊记载。
检查：左下6咬合面牙本质暴露，探诊检查多处酸软痛，刺激去除后立即消失，质硬光滑。温度测试同对照牙，叩痛（—），不松动。左下7咬合面牙体暴露达牙本质中层，不敏感，温度测试一过性敏感，叩痛（—），不松动。右下6残冠，颊侧近龈缘区有一窦道口，叩痛（++），不松动。右下7残根，表面有暂封物，叩痛（—），不松动余牙未见明显异常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据
3.主诉疾病的治疗原则
4.全口其它疾病的治疗设计

解析：1.左下7可复性牙髓炎，咬合面牙体暴露达牙本质中层，不敏感，温度测试一过性敏感，叩痛（—），不松动。鉴别诊断①深龋，深龋的温度测试正常，同对照牙，而此题患者温度测试一过性敏感。②不可复性牙髓炎，出现自发痛，温度测试去除后疼痛持续一段时间，而此题患者没有自发痛，温度测试一过性敏感。

2.左下6牙本质敏感症，咬合面牙本质暴露，探诊检查多处酸软痛，刺激去除后立即消失，质硬光滑。温度测试同对照牙，叩痛（—），不松动。

右下6慢性根尖周炎，残冠，颊侧近龈缘区有一窦道口，叩痛（++），不松动。

右下7牙体缺损，残根，表面有暂封物，叩痛（—），不松动。

3.对患牙进行安抚治疗，后期进行冠修复。

4.左下6进行脱敏治疗，后期进行冠修复。右下6进行根管治疗，后期冠修复。右下7治疗完成后进行桩核冠修复。最后对患者进行卫生宣教，减少吃硬食习惯。

“口腔助理医师实践技能第五站病例分析试题——左下后牙进食时酸痛5个月，加重2周”的内容由医学教育网小编搜集整理，更多相关信息，敬请关注医学教育网口腔执业助理医师实践技能栏目。

2021年口腔医师实践技能考试6月19日-27日进行，扫描下方二维码加入备考学习群，好处多多：