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制取功能性印模法-口腔助理医师考试辅导

2014-10-16 17:06 医学教育网
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医学教育网小编整理了口腔执业助理医师考试大纲中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

先制取初印模并灌注模型,在此模型上画出托盘边缘线,在义齿基托等部分需充分伸展的部位,个别托盘边缘应短于黏膜反折处3mm左右。然后用蜡填充余留牙倒凹和组织倒凹,余留牙及周围牙龈表面覆盖2mm厚基托蜡片,然后在三个余留(牙合)面或切端挖开蜡片,形成3mm×3mm的开窗,此三点应尽量分散、远离。骨隆突、切牙乳突等部位加蜡缓冲,在承托区组织面铺一层0.5~1mm厚蜡片,用白凝塑料或者光固化树脂膜制作一个带手柄的个别托盘。模型上填蜡加蜡片的目的是在取终印模时避免个别托盘进倒凹,同时保证托盘与牙和组织之间的终印模材有适当的厚度。然后在口内检查托盘的密合度和边缘长度,必要时进行修磨。个别托盘内侧有三点与余留牙接触(开窗处),可保证个别托盘准确就位和位置稳定。将边缘整塑用印模膏烤软后添加在个别托盘边缘,在口内就位后进行肌功能整塑,确定适当的边缘伸展。最后去除个别托盘组织面上的蜡片,添加终印模材制取终印模,托盘就位稳定,肌功能修整。

另一种制取功能性印模的方法是:首先制作义齿游离鞍基区的局部个别托盘。托盘的边缘必须离开余留牙,托盘的(牙合)方有保持咬合接触的柱状突起,组织面垫有一层0.5~1mm厚红蜡片。去除红蜡片后,将硅橡胶印模材或者氧化锌丁香油糊剂衬于托盘内,托盘就位后让患者咬合制得印模。此时缺牙区的软组织承受了咬合时的压力,印模下面的黏膜软组织有一定程度的下沉移位。取出个别托盘,检查托盘下印模材料的完整性,修去托盘边缘和余留牙上的多余印模材料,然后将局部个别托盘印模放回到原位不动。另用一完整牙列印模托盘加印模材制取整个牙弓及相关组织的印模。该印模的游离鞍基处是功能性压力印模。

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